囊尾蚴病臨表

　　潛伏期約為三個月至數年，5年內居多。

　　(一) 腦囊蟲病臨床表現復雜多樣，可分為以下類型：

　　1.癲癇型 最常見，以反復發作的各種類型的癲癇為特征，可謂唯一首發癥狀。可表現為失神、幻視、幻嗅、精神運動性興奮或局限性抽搐、感覺異常等。

　　2.顱內壓增高型：較常見，以急性起病或進行性加重的顱內壓增高為特征，有明顯頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等，嚴重者可突發腦疝。第四腦室內囊尾蚴病可出現活瓣綜合征，當患者轉頭等體位改變時顱壓突然升高，頭痛、嘔吐、眩暈明顯加重，甚至發生腦疝，導致呼吸循環衰竭。考試吧整理

　　3.腦膜腦炎型：以急性或亞急性腦膜刺激征為特點，主要表現為頭痛、嘔吐、頸強直等。由于顱底凹常有粘連，故影響腦神經，表現為視力、聽力下降，耳鳴、眩暈、共濟失調、面神經麻痹等。

　　4.癡呆型：腦實質內常有密集的囊尾蚴包囊，表現為進行性加劇的精神異常及癡呆。

　　5.脊髓型：極少見。表現為截癱、感覺障礙及大小便潴留。

　　(二)皮下及肌肉囊蟲病 2/3患者有皮下或肌肉囊尾蚴病。在皮下可捫及直徑約0.5cm-1.0cm大小的圓形或橢圓形結節，多在軀干及大腿上端，自數個至數百個不等。其質堅韌似軟骨，具彈性感，無痛，皮膚顏色無改變，與周圍組織無粘連。結節可分批先后出現，時間久者結節變小變硬。若大量囊尾蚴寄生于軀干或四肢肌肉內，可引起假性肌肥大癥，表現為四肢肌肉肥大，但卻軟弱無力，甚至行動困難。

　　(三)眼囊蟲病 1.8~15%。多為單側，最常寄生在玻璃體和視網膜下。位于視網膜下可引起視力減退，也常為視網膜剝離的原因之一。位于玻璃體者自覺眼前有黑影飄動。裂隙燈檢查可見灰藍色或灰白色圓形囊泡，周圍有金黃色反射圈，用電刺激可見蟲體蠕動。囊蟲在眼內存活時尚可耐受。當蟲體死亡時，可產生強烈的刺激，導致色素膜眼、視網膜脈絡膜炎。

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