內科學輔導資料:不安腿綜合癥治療
來源:考試吧發布時間:2013-12-09
1、由于發病原因不明,治療多是對癥性的,可緩解癥狀,大多數療效不錯。同時不安腿綜合癥的癥狀可自發性緩解。
2、首選左旋多巴,從小劑量開始,如50mg到100mg,根據療效可增加到100mg至400mg,睡前一個小時服用。也可選用左旋多巴與多巴脫羧酶抑制劑的復方制劑,如美多巴。對重度的不安腿綜合癥可首選多巴胺受體激動劑,如溴隱亭或協良行。溴隱亭的起始劑量是1.25mg至2.5mg,有效劑量大約在5到7.5mg;協良行起始劑量為0.05mg,有效劑量為0.25到0.5mg.
3、如果患者對多巴胺能的藥物有禁忌,如心律失常或者精神疾病,或者以上藥物有嚴重副作用,可以考慮換用阿片類藥物。雙氫可待因效果不錯。也可以的采用氯硝安定0.5mg到2mg.
4、卡馬西平、丙戊酸鈉或者加巴噴丁等抗驚厥藥物作為二線藥物,在上述藥物無效或者副作用不能耐受時可以選用。
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