中醫觸診的方法

來源:新浪網發布時間:2013-06-01

  醫生以自己的手指,觸摸病人的頭面、皮膚、四肢、胸腹、腰背等處的溫度、潤澀、積聚、痞塊、腫脹和疼痛反應等情況,稱為觸診。觸診常能收集到協助診斷的第一手資料。觸診皮膚溫度時,應注意室內溫度;觸診胸腹時,應注意患者的體位和情緒,不可令其神經緊張。
  
  (1)觸捫皮膚:主要是感知病人皮膚的溫度和濕度。若皮膚清涼,自覺畏寒,而不發熱,則多為虛寒;如皮膚燙熱、無熱無汗或有汗而不多,常為外感;肌膚清涼,汗出清稀,則多陽虛;肌膚灼熱,汗出如油,是陰虛;自感發熱,但捫之不熱,多屬虛熱(陰血虛、氣陽虛)。
  
  (2)觸摸手足:手足清冷,身不發熱,則為寒厥,多因陽虛;若手足清冷,而頭身發熱,此為真熱假寒的熱厥;手背熱,多為熱病,兼惡寒發熱者為表證,不惡寒但發熱者為里證;手心熱,則多陰虛內熱,見于慢性消耗性疾病,如慢性肝炎、肺結核等。小兒發熱指冷,伴見眼紅有淚、流涕咳嗽、須防麻疹,如并見口腔頰粘膜有細小白點,即可確診。
  
  (3)觸捫胸腹:胸高氣粗,手按胸廓起伏有力,則多為風熱襲肺(如支氣管肺炎)或痰熱壅肺(如大葉性肺炎)。左乳下(虛里),心跳動不應手,為宗氣內虛(心力衰竭);不用手摸,其心動應衣,為宗氣外泄(心肌肥大);心下(上腹部)痞滿,按之硬痛者,為結胸(痰熱水結),按之濡軟者為虛痞(脾虛氣滯)。
  
  脅肋為肝膽部位,右側積聚屬肝(肝腫大);左側積聚屬脾(脾腫大);脹滿痞痛,忽聚忽散為“聚”(氣郁);有形不移,堅硬拒按的為“積”(血積)。肝脾腫大,均屬積聚,積聚還包括腹腔包塊,腫瘤。脘腹脹痛,喜按為虛,拒按為實,喜得熱燙為寒,喜近冷物為熱;腹壁灼熱燙手為內熱(多為腸胃熱);腹部膨脹,移動震蕩,按之隨手而起,全身浮腫為水臌(多見于腎性水腫);按之堅硬,膚色蒼黃,青筋暴露,四肢瘦削者,為血臌(多見于肝性腹水);小兒腹大青筋,四肢瘦削,毛發干萎,鼻癢,唇爛者為疳積(為消化不良或營養不良);臍腹疼痛,左腹下按之有塊狀累累者為燥屎(降結腸部位可摸到結糞);腹痛時有包塊鼓起,按之凸凹不平,上下移動者為蟲積(可為蛔蟲性腸梗阻);腹痛偏右,在髂骨隆起處與臍聯線的中、外1/3交點(闌尾點)按之痛甚,痛時縮足而臥的,為腸癰(闌尾炎);小腹脹滿拒按,小便不通利的,為蓄水(尿潴留);小便通利的為蓄血(大便色黑,可能是腸出血)。

糾錯

我要收藏】 【進入社區

育路版權與免責聲明

① 凡本網注明稿件來源為"原創"的所有文字、圖片和音視頻稿件,版權均屬本網所有。任何媒體、網站或個人轉載、鏈接轉貼或以其他方式復制發表時必須注明"稿件來源:育路網",違者本網將依法追究責任;

② 本網部分稿件來源于網絡,任何單位或個人認為育路網發布的內容可能涉嫌侵犯其合法權益,應該及時向育路網書面反饋,并提供身份證明、權屬證明及詳細侵權情況證明,育路網在收到上述法律文件后,將會盡快移除被控侵權內容。

亚洲中国久久精品无码,国产大屁股视频免费区,一区二区三区国产亚洲综合,国产AV无码专区毛片
日韩R级网站在线观看 | 亚洲伊人久久大香线蕉综合图片 | 亚洲精品日本三级 | 中文字幕日本乱码精品久久 | 亚洲一区二区精品动漫 | 在线国产视频伊人 |