肺大泡治療

來源:醫學教育網發布時間:2012-11-27

  對于較局限的肺大泡,病人如無明顯癥狀,不必急于考慮外科治療,可隨診觀察,有的病人可因小支氣管阻塞消除,肺大泡也可隨之消失。小兒肺炎后所產生的肺大泡,在肺炎治愈后也多可自行消失,這類肺大泡一般不需要手術治療。

  肺大泡已較長期存在,而又明顯影響呼吸功能者,應行外科手術治療。肺氣腫產生的肺大泡,自行消失的可能性較小,肺大泡對肺的壓迫更能加重病人的負擔,因此應當早行外科手術將大泡切除,以解除對肺組織的壓迫,從而改善呼吸功能。同時存在著肺原性心臟病的患者,亦非手術禁忌癥,我院曾有三例肺大泡病人,同時有肺原性心臟病,經外科手術切除肺大泡后,心力衰竭很快好轉,呼吸功能亦得到明顯改善。

  肺大泡外科治療的原則,是既要解除大泡的壓力,又要盡可能保存有功能的肺組織,不可輕易進行肺切除術。常用的手術方法如下:

  (一)大泡切除術:若肺組織無其它病變,應采用單純大泡切除。先將大泡切開,由麻醉師作氣管內加壓使肺充分膨脹,明確病變的范圍,將大泡壁切除,但適當保留一部分邊緣,以備縫合泡腔之后,用以包蓋縫合口。胸腔內為過度擴大及融合的肺泡,可見彌漫的肺泡漏氣,若有小支氣管的漏氣,用細絲線加以縫合,再用細絲線或細腸線從腔底開始將腔壁對攏縫合,然后利用已保留的泡壁邊緣覆蓋肺表面,并用絲線嚴密縫合,以防止小支氣管漏氣。如同時有小泡存在,則可于其基底部用絲線加以結扎或縫合。

  (二)肺葉切除:若大泡所在的肺葉肺組織已明顯萎縮或有炎性病變,留之無益,則應作肺葉切除。

  在大泡切除后,目前多主張于胸膜腔內撒入滑石粉,以產生胸膜粘連,預防術后自發性氣胸,并可促進胸膜側支循環的形成,后者可能有助于加強肺組織的營養。

糾錯

我要收藏】 【進入社區

育路版權與免責聲明

① 凡本網注明稿件來源為"原創"的所有文字、圖片和音視頻稿件,版權均屬本網所有。任何媒體、網站或個人轉載、鏈接轉貼或以其他方式復制發表時必須注明"稿件來源:育路網",違者本網將依法追究責任;

② 本網部分稿件來源于網絡,任何單位或個人認為育路網發布的內容可能涉嫌侵犯其合法權益,應該及時向育路網書面反饋,并提供身份證明、權屬證明及詳細侵權情況證明,育路網在收到上述法律文件后,將會盡快移除被控侵權內容。

亚洲中国久久精品无码,国产大屁股视频免费区,一区二区三区国产亚洲综合,国产AV无码专区毛片
亚洲va久久久噜噜噜久久男同 | 欧美日韩免费专区在线 | 午夜视频在线观看一区 | 亚洲乱码免费伦视频 | 亚洲无线码高清在线观看 | 亚洲午夜福利片在线 |