席漢氏綜合征分型治療
來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間：2012-11-06
（1）脾腎陽(yáng)虛
治法：溫補(bǔ)脾腎，益氣養(yǎng)血。
處方：黨參10克，黃芪30克，肉桂10克，當(dāng)歸10克，龍眼肉10克，茯苓10克，白術(shù)10克，熟地15克，枸杞15克，菟絲子10克，蓯蓉10克，甘草10克。
加減：腎陽(yáng)虛甚加附子、仙茅、仙靈脾；腎精不足加黃精、生地、紫河車；陰道干澀加杜仲、桑寄生、川斷；經(jīng)行欠暢加丹參、桃仁、川芎。
用法：每日1劑，水煎服。
常用成方：金匱腎氣丸、右歸丸、歸脾湯、補(bǔ)中益氣湯、四君子湯、五子衍宗丸、集靈膏、二仙湯。
（2）氣血兩虛
治法：補(bǔ)益氣血，溫腎填精。
處方：熟地20克，當(dāng)歸10克，丹參20克，川芎10克，紫河車10克，阿膠10克（兌），黨參10克，炙黃芪15克，茯苓10克，白術(shù)10克，桑寄生10克，生甘草10克。
加減：腎陽(yáng)虛衰加附子、巴戟天；脾陽(yáng)不振加山藥、黃芪；食欲不振加扁豆、雞內(nèi)金；氣短自汗加胡桃肉、防風(fēng)；面肢虛浮加澤瀉、薏苡仁。
用法：每日1劑，水煎服。
常用成方：當(dāng)歸補(bǔ)血湯、八珍湯、參苓白術(shù)散：
（3）肝腎陰虛
治法：滋養(yǎng)肝腎，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
處方：枸杞子15克，女貞子10克，生熟地各15克，淮山藥15克，山萸肉10克，麥冬10克，丹皮10克，澤瀉10克，阿膠10克（兌），桑寄生10克，五味子6克，生草10克。
加減：頭暈?zāi)垦＜愉疝肌堁廴猓恍募率呒铀釛椚省㈣曜尤省⑸徸尤猓恍魏裎痈阶印⑷夤稹ⅫS精；發(fā)枯失潤(rùn)加何首烏、黑芝麻。
用法：每日1劑，水煎服。
常用成方：生脈散、二至丸。
（4）氣滯血瘀
治法：疏肝理氣，活血化瘀。
處方：當(dāng)歸12克，川芎12克，赤芍12克，五靈脂10克，桃仁15克，紅花15克，水蛭10克，澤蘭10克，血竭3克，大黃6克。
加減：氣滯腹脹加柴胡、枳殼、郁金；經(jīng)閉腹痛加延胡索、川諫子、牛膝。
常用成方：少腹逐瘀湯，大黃？蟲丸。
療效：共治療98例，配合西醫(yī)內(nèi)分泌治療等，按上述療效標(biāo)準(zhǔn)判斷，基本痊愈20例，占20.4%；顯效34例，占34.7%；好轉(zhuǎn)43例，占43.9%；無(wú)效1例，占1.0%，總有效率達(dá)99%.因臨床報(bào)道中多選有效病例，故實(shí)際有效率必較之為低，但在資料中明確記載，治后受孕或分娩的共計(jì)6例。
