辛涼解表與辛溫解表

來源:醫學教育網 發布時間:2012-09-22

  【辛涼解表】指使用藥物性味辛涼、發汗力弱但有退熱作用的方法治療表證。本法適用于怕冷輕微、發熱較重或有汗的風熱表證,麻疹初期疹未透出等癥。如果風寒表證誤用辛涼解表,可使病情加重或拖延。

  常用的辛涼平劑,治風熱表證的銀翹散(銀花、連翹、苦桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子),其中荊芥穗辛溫,但與多數辛涼清熱藥同用,本方仍是辛涼解表方。辛涼解表也有配伍峻烈的辛溫藥的,如麻杏石甘湯的麻黃辛溫,石膏甘辛寒,二者相配,能宣泄肺熱,加杏仁、甘草,合成辛涼宣泄之劑,適用于外感風熱,肺氣壅寒,出現咳嗽氣急、鼻煽、口渴、高熱、舌紅、苔白或黃、脈滑數等癥。

  【辛溫解表】指使用藥物性味辛溫、發汗力強的方法治療表證。本法適用于怕冷重而發熱較輕、身體疼痛無汗的風寒表證,水腫早期上半身腫較顯著,或兼怕風發熱的風濕在表的骨節疼痛,外感風寒兼發哮喘等癥。

  夏季天氣炎熱,容易出汗,辛溫解表法宜慎用。通用的辛溫解表方,如香蘇飲(香附、蘇葉、陳皮、甘草、生姜、蔥白),適用于四時感冒的風寒表證,或兼胸脅滿悶,噯氣惡食。辛溫與辛涼同用,仍屬辛溫解表方的,如蔥豉湯(蔥白、淡豆豉),適用于感冒風寒的輕證。

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