發生爆炸時，傷員多在爆炸點附近。爆炸后產生的巨大氣波（即沖擊波）襲擊傷員的胸部，胸壁撞擊肺組織；因反作用原理，沖擊波過去后肺臟回撞于胸壁，這兩次加壓和減輕的損傷，引起肺實質毛細血管的破裂出血，與肋骨相對應的肺表面尤為明顯。沖擊波本身直接作用于人體所造成的損傷稱為爆震傷。同時，沖擊波的動壓（高速氣流沖擊力）將人體拋擲和撞擊以及作用于其他物體后再對人體造成間接損傷。沖擊波的高溫可引起體表或呼吸道燒傷。沖擊波可使人體所有組織器官損傷，其中含氣器官尤易損傷。組織器官損傷的程度取決于壓力峰值的大小、正壓作用時間長短以及壓力上升速度快慢。

　　沖擊傷的臨床特點：①多處損傷，常為多發傷或復合傷，傷情復雜，②外輕內重，體表可完好無損，但有明顯的癥狀和嚴重內臟損傷。③迅速發展，多在傷后6小時內也可在傷后1～2天內發展到高峰，一旦機體代償功能失調，傷情可急轉直下，難以救治。在理論上，沖擊傷既包括沖擊波的超壓-負壓引起的直接損傷即爆震傷，還包括動壓引起的損傷和燒傷，但在臨床上，沖擊傷與爆震傷常混為一談。