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　　2011臨床執業醫師輔導：腹腔妊娠的發病原因

　　原發性腹腔妊娠極少見，其發生原因不明，但有學者認為腹腔上皮有可能轉化成副中腎管上皮特別是腹腔或盆腔內有異位的子宮內膜存在而使受精卵著床、發育成原發性腹腔妊娠。

　　繼發性腹腔妊娠絕大多數發生于輸卵管妊娠破裂或流產后，妊娠物自破裂部或傘部但部分仍貼于患部，種植部的絨毛存活并依附于附近的腹膜或臟器繼續發育而成為腹腔妊娠。少數發生于卵巢異位妊娠破裂后，至于曾經做過剖宮產者再次妊娠后剖宮產切口裂開，胎兒外游至腹腔內，或其他原因的子宮切口，子宮腹腔瘺等亦可發生罕見的腹腔妊娠。由于腹腔妊娠的胎盤附著部位不同于正常情況下子宮內胎盤的附著，其血供甚差，因此胎兒發育也差，能存活至足月者僅5%～10%，其余大多數在不同孕齡死亡于腹腔內，其軟組織被吸收，骨骼則殘留，或木乃伊化、石化，亦有因繼發性感染形成膿腫，向周圍組織潰破，如母體臍部、腸道、陰道等，以致有胎兒毛發、骨片排出，對診斷頗有幫助。