2011中西醫醫師技能考試考點:腰椎間盤突出癥

來源:中西醫結合執業醫師網發布時間:2011-05-19

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  中醫學將腰椎間盤突出癥歸屬于腰痛或痹證的范疇。病證具有本虛標實的臨床特點。引起腰痛的原因有風、寒、濕、熱、閃挫、瘀血、氣滯、痰飲等,而其根本在于腎虛。痹是氣血閉塞不通所致的肢體痛,風寒濕氣外襲、氣血虛弱、運化乏力是其原因。因此,本病的病因病機在于肝腎不足,筋骨不健,復受扭挫,或感風寒濕邪,經絡痹阻,氣滯血瘀,不通則痛。病延日久,則氣血益虛,瘀滯凝結而纏綿難已。

  腰椎間盤突出癥的西醫病因病理:

  椎間盤退變是本病發生的基本要素,在此基礎上受到其他誘因,如外傷、慢性勞損以及感受寒濕等因素的作用,使纖維環在薄弱的部位發生破裂,髓核由破裂處突(脫)出,突(脫)出的髓核和碎裂的纖維環組織進入椎管,壓迫脊髓圓錐、脊神經根或馬尾神經,引起坐骨神經痛或股神經痛。腰椎間盤突出后產生癥狀的機理主要有三種:機械壓迫學說、化學性神經根炎學說、自身免疫學說。

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