中西醫《內科學》知識點總結—神經系統疾病

來源:育路教育網發布時間:2011-05-16

  為了方便考生更好復習中西醫執業考試,育路網中西醫執業醫師資格頻道特搜集整理了2011年中西醫執業醫師內科學輔導資料,便于考生參考學習,在此,育路網預祝所有考生金榜題名!

  中西醫結合內科學執業醫師考試知識點總結——神經系統疾病

  一、癲癇

  治療:

  全面性強直-陣攣發作(GTCS)-首選苯妥英鈉、卡馬西平;失神發作――首選乙琥胺、丙戊酸鈉;其次氯硝西泮;單純部分性發作――首選卡馬西平;兒童肌陣攣發作――首選丙戊酸鈉,其次乙琥胺或氯硝西泮;癲癇持續狀態――首選地西泮。

  二、急性腦血管疾病

  病因:

  1、血管壁病變――最常見的是動脈硬化;

  2、心臟病及血流動力學改變(高血壓、低血壓、血壓波動);

  3、血流成分改變及血流流變學異常(血液粘稠度↑,凝血異常);腦栓塞最常發生在――大腦中動脈。

      腦栓形成    腦栓塞     腦出血        蛛網膜下腔出血

好發年齡  60歲以上     青壯年    5060歲較多    4060歲較多
主要病因  動脈粥樣硬化   風心病    高血壓及動脈硬化   動脈瘤、血管畸形、動脈粥硬化 
TIA
史    常有       可有     多無        無
起病形式  常在安靜時,較  不定,最急  多在活動時,急驟) 多在活動時,急驟發
急發病(時日)   (分、秒)   發病(分、小時   病(分)

昏迷    無        少有     深而持久      少,輕而短暫
頭痛    無        無      清醒時有      劇烈
嘔吐    少量       少      常有        明顯
血壓    正常或偏高    正常     顯著增高      正常或增高
瞳孔    多正常      多正常    患側可大      多正常,動眼神經麻痹時大
偏癱    有        有      有         多無
頸強值   無        無      多有        顯著
腦脊液   正常       正常     血性        血性
CT
腦檢查  低密度影    低密度影    高密度影      蛛網膜下腔可見高密度影

 

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