2011年心理咨詢師神經癥診斷知識點輔導(二)

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　　[嚴重標準]

　　社會功能受損或無法擺脫的精神痛苦，促使其主動求醫。

　　[病程標準]

　　符合癥狀標準至少已3個月，驚恐障礙另有規定。

　　[排除標準]

　　排除器質性精神障礙、精神活性物質與非成癮物質所致精神障礙、各種精神病性障礙，如精神分裂癥、偏執性精神病，及心境障礙等。

　　恐懼癥（恐怖癥）

　　是一種以過分和不合理地懼怕外界客體或處境為主神經癥。病人明知沒有必要，但仍不能防止恐懼發作，恐懼發作時往往伴有顯著的焦慮和自主神經癥狀。病人極力回避所害怕的客體或處境，或是帶著畏懼去忍受。

　　[診斷標準]

　　1 符合神經癥的診斷標準；

　　2 以恐懼為主，需符合以下4項：

　　① 對某些客體或處境有強烈恐懼，恐懼和程度與實際危險不相稱；

　　② 發作時有焦慮和自主神經癥狀；

　　③ 有反復或持續的回避行為；

　　④ 知道恐懼過分、不合理，或不必要，但無法控制；

　　3 對恐懼情景和事物的回避必須是或曾經是突出癥狀；

　　4 排除焦慮癥、分裂癥、疑病癥。

　　場所恐懼癥

　　[診斷標準]

　　1 符合恐懼癥的診斷標準；

　　2 害怕對象主要為某些特定環境，如廣場、閉室、黑暗場所、擁擠的場所、交通工具（如擁擠的船艙、火車車廂）等，其關鍵臨床特征之一是過分擔心處于上述情境時沒有即刻能用的出口；

　　3 排除其他恐懼障礙。

　　社交恐懼癥（社會焦慮恐懼癥）