61.霍亂、副霍亂患者的大便性狀為 A.膿血便

B.鮮血便

C.粘液便

D.米泔水樣便

E.白陶土樣便

試題答案：D

62.患者，男，20歲。因飲食不潔，突發頻繁嘔吐，腹痛，腹瀉，呈水樣便，無粘液及膿血，亦無里急后重，體溫升高。應首先考慮的是

A.輕型細菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.霍亂

D.血吸蟲病

E.急性胃腸炎

試題答案：C

63.下列哪項是心包積液所致的心臟濁音界改變情況

A.心濁音界向左擴大

B.心濁音界向右擴大

C.心濁音界向兩側擴大

D.心濁音界縮小

E.心濁音界不變

試題答案：C

64.患者常因飲食不當而反復誘發上腹痛4年，空腹時加重，進食后減輕。近1周來進食后上腹部脹痛明顯，但大量嘔吐后減輕。查體：上腹部膨隆，有震水音。應首先考慮的是

A.胃潰瘍惡變

B.復合性潰瘍病

C.多發性潰瘍病

D.胃竇部潰瘍伴急性穿孔

E.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻

試題答案：E

65.患者近年來反復發作全身強直，陣攣，昏睡。本次發作強直-陣攣持續時間達2小時，伴高熱，汗出。應首先考慮的是

A.癲癇合并低鈣血癥

B.癲癇持續狀態

C.急性腦出血

D.急性腦栓塞

E.癔病性發作

試題答案：B

66.患者進食海鮮后，次日出現劇烈水樣腹瀉，無腹痛及里急后重。為確診，應作的檢查是

A.血常規

B.糞便常規

C.糞便常規及懸滴檢查

D.糞便常規及痢疾桿菌培養

E.糞便隱血試驗

試題答案：C

67.患者有心臟病史12年，近半年來，體力活動完全受限制，不能勝任任何體力活動，休息時仍有心悸、氣短癥狀。其心功能為

A.1級

B.2級

C.3級

D.4級

E.以上均非

試題答案：D

68.下列哪種情況通常不出現蛋白尿

A.精神緊張

B.高血壓

C.慢性胃炎

D.心功能不全

E.妊娠中毒

試題答案：C

69.患者老年，有慢性支氣管炎及高血壓病史15年，近半年活動后自覺氣短。檢查：血壓160／95mmHg（21.3／12.6kPa），心臟聽診未聞及器質性雜音，兩肺聽診無異常，心電圖及X線顯示左心室增大。應首先考慮的是

A.肺心病

B.風心病

C.冠心病

D.高血壓性心臟病

E.病毒性心肌炎

試題答案：D

70.患兒，11歲。高熱不退，頭痛如裂，抽搐躁動，舌絳，脈弦數。腦脊液檢查呈化膿性改變，涂片找到革蘭氏陰性球菌。其證型是

A.陽明實熱

B.熱迫血行

C.熱甚動風

D.熱郁氣分

E.氣營兩燔

試題答案：C

71.在下列哪種情況下最容易觸及心包摩擦感

A.左仰臥位，胸骨左緣第2肋間處，深呼氣末

B.坐位前傾，胸骨左緣第4肋間處，深呼氣末

C.坐位前傾，胸骨左緣第4肋間處，深吸氣末

D.左側臥位，胸骨左緣第2肋間處，深吸氣末

E.仰臥位，劍突下，屏住呼吸時

試題答案：B

72.下列哪項指明了典型心絞痛胸痛的部位

A.胸部左側

B.胸部右側

C.心尖部

D.左肩背部

E.胸骨體上段或中段的后方

試題答案：E

73.診斷病毒性肝炎最可靠的指標

A.發病季節

B.起病方式

C.癥狀及體征

D.接觸史

E.病原學及肝功檢查

試題答案：E

74.下列哪項是診斷肺心病的主要依據

A.肺動脈狹窄

B.阻塞性肺氣腫

C.長期慢性支氣管炎

D.兩下肢浮腫

E.肺動脈高壓及右心室肥大

試題答案：E

75.下列哪項是左室衰竭的重要體征

A.奇脈

B.交替脈

C.脈搏強大

D.脈搏過緩

E.脈搏絕對不齊

試題答案：B

76.患者近2年來倦怠乏力，食欲減退，間歇性鼻出血，齒齦出血。今進食粗糙硬質食物后，突然大量嘔鮮紅色血，并出現黑便。檢查：血壓明顯下降，心率120次/分，腹部膨隆，有移動性濁音，肝脾觸診不滿意。應首選的止血措施是

A.正腎加冰鹽水洗胃

B.三腔管壓迫止血

C.迅速補充血容量

D.肌注安絡血

E.靜滴止血環酸

試題答案：E

77.患兒高熱，體溫達39～40℃，伴惡心、嘔吐和意識障礙。應首先考慮的是

A.中毒型菌痢

B.癲癇大發作

C.病毒性腦炎

D.尿毒癥

E.有機磷農藥中毒

試題答案：C

78.女，42歲，反復低熱，腰痛3年，多次尿培養有大腸桿菌，診斷考慮為

A.急性尿道炎

B.急性膀胱炎

C.急性腎炎

D.慢性腎盂腎炎

E.急性腎盂腎炎

試題答案：D

79.下列哪種病變引起的嘔吐是中樞性的

A.口咽刺激

B.急性胃炎

C.急性肝炎

D.胃腸穿孔

E.洋地黃中毒

試題答案：E

80.下列哪個部位最容易聽到正常肺泡呼吸音

A.乳房上部

B.肩胛上部

C.肩胛下部

D.胸骨上窩

E.胸骨角附近

試題答案：C
81.患者，女，38歲。下痢赤白粘凍3月余，白多赤少，伴腹痛，里急后重，脘腹飽脹，頭身困重，舌淡苔白膩，脈濡緩。糞便鏡檢：白細胞30~40個／高倍視野。其證型是

A.濕熱痢

B.寒濕痢

C.陰虛痢

D.虛寒痢

E.休息痢

試題答案：B

82.肺內局限性的濕羅音提示

A.急性肺水腫

B.胸腔積液

C.炎性病變

D.氣管痙攣

E.肺不張

試題答案：C

83.犬吠樣咳嗽多見于

A.氣胸

B.氣管異物

C.大葉性肺炎

D.胸膜炎

E.肺膿腫

試題答案：B

84.患者近年來多次全身性強直-陣攣發作，每次持續1～3分鐘，陣攣停止后昏睡十余分鐘，意識逐漸恢復，發作前胸腹有“氣”上沖感。其診斷是

A.癲癇大發作

B.癲癇失神發作

C.癲癇持續狀態

D.癲癇局限性發作

E.癲癇精神運動性發作

試題答案：A

85.病理情況下，雙側瞳孔縮小見于

A.阿托品中毒

B.有機磷農藥中毒

C.視神經萎縮

D.腦腫瘤

E.青光眼

試題答案：B

86.下列除哪項外，均可導致氣管向健側移位的表現

A.氣胸

B.肺氣腫

C.肺不張

D.胸腔積液

E.縱隔腫瘤

試題答案：C

87.僅見于壞死型急性胰腺炎的表現是

A.胰腺腫大

B.脂肪壞死

C.嘔吐腹脹

D.休克

E.發熱

試題答案：D

88.下列哪種病變不能引起急腹癥

A.胃腸平滑肌痙攣

B.急性彌漫性腹膜炎

C.實質臟器破裂

D.腸梗阻

E.消化性潰瘍病

試題答案：E

89.不會出現頸靜脈怒張的是

A.左心功能不全

B.縮窄性心包炎

C.右心功能不全

D.大量心包積液

E.上腔靜脈阻塞

試題答案：A

90.患者，女，32歲。風心病，二尖瓣狹窄，支持診斷的體征是

A.心尖區舒張期隆隆樣雜音

B.心尖區收縮期吹風樣雜音

C.心尖區二尖瓣開瓣音

D.第一心音減弱

E.多發的重性期前收縮

試題答案：A

91.男，30歲。上腹部持續飽脹不適感半年，餐后癥狀加重，但食欲及體重無明顯變化。出現黑便3天，每日一次，大便成型有光澤。體檢：上腹部輕壓痛，肝脾肋下未觸及，無明顯貧血面容。最可能診斷為

A.慢性胃竇炎

B.慢性胃體炎

C.十二指腸球部潰瘍

D.胃潰瘍

E.胃癌

試題答案：D

92.

患者有風濕性關節炎病史。檢查：心尖部可聞及4級全收縮期吹風樣雜音，常向左腋下、左肩胛下部傳導，X線顯示左心房、左心室增大。應首先考慮的心瓣膜病變是

 

A.二尖瓣狹窄

B.主動脈瓣狹窄

C.肺動脈瓣狹窄

D.二尖瓣關閉不全

E.主動脈瓣關閉不全

試題答案：D

93.下列哪項描述的是癲癇持續狀態

A.長期用藥仍經常發作

B.單側肢體頻繁抽搐

C.連續大發作神志不清

D.頻繁性失神小發作

E.肢體連續發生觸電感

試題答案：C

94.多尿是指24小時尿量大于

A.2000ml

B.1000~2000ml

C.1500ml

D.3000ml

E.2500ml

試題答案：E

95.下列哪種病變可引起吸氣性呼吸困難

A.胸膜疾病

B.大塊肺不張

C.支氣管哮喘

D.氣管腫瘤

E.慢性阻塞性肺氣腫

試題答案：D

96.除哪項外，均屬傳染病的基本特征

A.有病原體

B.有傳染性

C.有感染后免疫

D.有流行病性

E.有感染中毒癥狀

試題答案：E

97.有關心臟雜音的敘述，不正確的是

A.雜音可因血流加速而產生

B.雜音可因血液反流而產生

C.雜音的響亮程度與心臟病變成正比

D.雜音有生理性的

E.病變的瓣膜不同，雜音的部位也不同

試題答案：C

98.患者，男，42歲。患菌痢已1年余，時發時止，乏力納呆，嗜臥怕冷，大便粘液夾有血液，舌淡苔膩，脈虛而數。痢疾發作時，糞便鏡檢30~40個白細胞／高倍視野。其證型是

A.休息痢

B.寒濕痢

C.濕熱痢

D.陰虛痢

E.虛寒痢

試題答案：A

99.下列哪項是肺氣腫患者心濁音界改變的特點

A.不變

B.向左下擴大

C.向右擴大

D.縮小

E.向左右兩側擴大

試題答案：D

100.男性，68歲。反復咳嗽，咯痰20年，1周前感冒后病情加重，氣促，發紺明顯，頸靜脈怒張，雙下肢可凹陷性水腫。治療關鍵為

A.吸氧

B.控制感染

C.利尿強心

D.通暢呼吸道

E.呼吸興奮劑

試題答案：B