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2009考研西醫沖刺:西醫綜合輔導講義043

來源:來源于網絡 時間:2009-11-07 10:45:44

消化腺的分泌功能及幾種重要激素

   1.消化腺的分泌功能
   消化腺細胞的主要功能就是分泌,分泌是主動活動。每日分泌總量達6—8L。
   2.幾種重要激素的作用
   (1)比較常考的三種胃腸激素 +表示興奮作用,+十表示強興奮,一表示抑制作用。

胃泌素

促胰液素(胰泌素)

縮膽囊素

分泌胃酸

++

+

胰液HCO3-

+

++

+

胰酶

++

+

++

肝膽汁

+

+

+

小腸液

+

+

+

運動食管胃括約肌

+

+/-

胃平滑肌

+

小腸平滑肌

+

+

膽囊平滑肌

+

+

++

促進激素分泌

促進胰島素分泌(P373)

促進胰島素分泌

促進胰島素分泌

營養作用

促進腸粘膜生長
促進胰腺外分泌部生長

促進胰腺外分泌部生長

促進胰腺外分泌部生長

分泌部位

G細胞

小腸粘膜S型細胞

小腸粘膜l型細胞

引起釋放的主要因素

蛋白質消化產物、擴張胃
迷走神經遞質(促胃液素釋放肽)

胃酸(閾值為pH4.5)
脂肪酸

蛋白質消化產物、脂肪酸

   (2)一些次常考的胃腸激素

激素名稱

釋放部位

主要生理作用

引起激素釋放的刺激物

 

抑胃肽

 

十二指腸、空腸的K細胞

刺激胰島素分泌
抑制胃酸和胃蛋白酶分泌
抑制胃排空

 

葡萄糖、脂肪酸、氨基酸

 

促胃動素

胃、小腸、結腸的
M0細胞、腸嗜鉻細胞

 

在消化間期刺激胃和小腸的運動

 

迷走神經、鹽酸、脂肪

 

胰多肽

 

胰島

 

抑制胰液碳酸氫鹽和胰酶分泌

蛋白質、脂肪分解產物
葡萄糖

腸高血糖素

回腸、結腸(腸L細胞)

抑制胃分泌和排空,促進胰島素釋放

葡萄糖、脂肪分解產物

 

生長抑素

 

胃腸粘膜、胰島的D細胞

抑制促胃液素釋放
抑制胃酸分泌和胃運動

 

鹽酸

組胺

胃腸粘膜的腸嗜鉻樣細胞

刺激胃酸分泌

促胃液素

 

血管活性腸肽

 

胃腸道粘膜及肌層

刺激胰液和腸液分泌
舒張胃腸、血管平滑肌
抑制胃酸分泌

 

迷走神經興奮

   A.胃液分泌
   B.胰液分泌
   C.二者均有
   D.二者均無
  【例3】2003N0111C膽囊收縮素能刺激
  【例4】2003N0112C鹽酸能刺激
   A.促進胃酸分泌
   B.促進胰液中HC03一分泌
   C.促進胰液中胰酶分泌
   D.促進膽汁分泌
   E.促進胃蛋白酶分泌
  【例5】1993N081B胃泌素的主要作用是
  【例6】1993N082B膽囊收縮素促胰酶素的作用是
  【例7】1997N0141X向十二指腸內注入大量HCl可引起
   A.腸液分泌
   B.胃液分泌
   C.胰液與膽汁大量分泌
   D.胃運動增強
  【例8】1998N011A關于促胰液素的作用,下列哪項是錯誤的?
   A.促進肝膽汁分泌
   B.促進胰液分泌
   C.促進胃運動
   D.促進胰腺分泌HC03-
   E.促進小腸液分泌
  【例9】2006NOllA下列選項中,不屬于促胃液素生理作用的是
   A.刺激胃酸分泌
   B.促進胃運動
   C.刺激胰酶分泌
   D.促進唾液分泌
   E.促進膽汁分泌

結束

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