2009考研西醫沖刺：西醫綜合輔導講義001

來源：來源于網絡時間：2009-11-07 09:36:19

　第一部分西醫綜合復習方法及解題技巧
　　眾所周知，對于大多數醫學類考生來說，順利通過每年國家組織的西醫綜合統考實在太難。從1990年碩士研究生入學考試西醫綜合科目實行全國統考以來，多數年份的及格率甚至比英語還低，實在令人吃驚和難以接受。事實上，每年都有許多考生僅僅因為西醫綜合未能達到國家劃定的分數線而名落孫山，實在可惜。從2007年開始，西醫綜合滿分增加到300分，占總分值的60％，因此對于廣大立志攻讀碩士學位的學子來說，考好西醫綜合、獲得高分就顯得尤為重要。
　　一、西醫綜合難考的原因
　　每年考試成績如此糟糕的原因，作者認為有以下幾點值得考生重視：
　　1．對西醫綜合考試未能引起足夠的重視
　　許多同學錯誤地認為：西醫綜合都是多選題，到時候花個把月時間看看書，考試就能輕松過關。因此為了考研，許多同學可以花兩到三年時間準備英語，半年時間準備政治，就是不情愿花三個月時間來復習西醫綜合。事實上，要想在西醫綜合考試中獲得好成績，不花半年以上時間，不花大力氣是絕對不行的。考試大
　　因全部試題都是多選題，因此考點廣泛，讓人防不勝防。如果復習時僅僅記住書本上一些梗概就想輕松過關，那是一種天真的想法。其實，只有那些作了充分準備，對基本概念、基本病理、疾病之間的內在聯系與區別有深刻認識的考生才能在考試中脫穎而出。
　　2．西醫綜合內容繁多
　　所考內容從前期的生理、生化、病理，到后期的診斷、內科、外科共六門課程。學習這六門課程的時間跨度達四年之久，等到研究生入學考試時，絕大多數考生對前三門基礎課早已忘得一干二凈，復習時只有從頭再來。而內、外科學由于受考研復習的影響，許多同學未能認真地進入臨床實習，對許多疾病的認識只能從書本到書本，沒有深刻地理解和掌握，因此對各種疾病都“似曾相識，似是而非”，即使當時死記硬背下來的東西，由于沒有感性認識與理性認識的結合，沒過幾天就忘得無影無蹤了，更不用說能記住幾個月，堅持到考研結束。也沒有弄清楚各疾病之間的內在聯系與區別，對一些關鍵考點更是不能準確把握，而這正是多選題考試的大忌。
　　3．學習方法不對，因此學習效果欠佳
　　4．沒有掌握一定的解題技巧
　　二、了解考點、掌握重點、突破難點
　　怎樣才能事半功倍的復習，在考試中獲得高分呢?根據我們多年來對西醫綜合試題的深入研究，發現有許多共性的問題，提出來供同學們復習時參考。
　　1．了解考點
　　事實上，自1990年全國統考以來，除2007年加入診斷學外，歷年西醫綜合考試范圍并無太大變化。因此，當你對將要考什么一無所知時，就去認真地歸納總結過去的真題，所有的考點就會躍然紙上。通過研究我們發現，有許多試題在不同的年份重復出現，甚至一字不差。至于考點大致相同的試題，更是多得讓人瞠目結舌。作者寫作本書的目的就是要讓考生迅速明確考點，掌握重點。
　　2．掌握重點
　　復習時要掌握重點，做到胸有成竹。
　　(1)對試題類型要熟練掌握多年來，西醫綜合考試全部采用多選題。從2007年起，新增診斷學內容，題量由原l50題增加到l80題；題型包括A、B、X型，分別占75％、l2％和l3％；A、B型題答案選項從5個減少為4個。
　　(2)了解各科目所占的大致比例這樣可以使同學們在復習時有所側重，而不是平均用力。
　　基礎醫學和臨床醫學各占50％，其中生理學約20％、生物化學約15％、病理學約l5％、診斷學和內科學約30％、外科學約20％。
　　(3)了解歷年來各專業試題分布情況這樣可以使同學們在復習時有的放矢，掌握重點。通過對近年來試題的分析我們發現：消化、循環和呼吸系統的試題占內科學57％，診斷學為2007年新增內容。外總、普外及骨科試題占外科學的84％左右。物質代謝和基因信息傳遞的試題占生化的75％。生理學與病理學歷年來試題分散，每個章節的試題一般不超過15％，甚至連生理學《緒論》中都多次出現考題，這些提示考生在復習時每個章節都要認真對待。
　　3．突破難點
　　研究生入學考試是水平測試，因此每年總有約l5％～20％的試題，對于考生來說“很難”，這部分試題顯然屬于拔高題。只有那些掌握了相關前沿知識，具有扎實基本功的考生才能正確作答。要想獲得高分，必須對這類試題正確作答，否則，還沒開始，你就丟掉了15％一20％的分數，你還有什么資本去和別的考生競爭?因為充其量，你只能獲得80％的分數了，你能保證你這80％就完全正確?為此，有些即使教材中沒講到，但考試中經常出現的一些重點內容，本書中我們都會重點講解，以便讓同學們能解答這部分“難題”。
　　例如脊柱轉移癌的特點，教科書上沒講，但經常考。
　　A．多見于老年，膝關節病變常見，疼痛與關節活動關系密切
　　B．好發于青壯年，發病部位多為骶髂關節、脊柱及髖膝關節，無化膿及死骨形成
　　C．各年齡組均可發病，小兒多見，病變多位于腰椎，常有椎間盤受累，低熱、消瘦等全身癥狀
　　D．多發于女性，手足等小關節先受累，關節病變有對稱性
　　E．多見于中老年，病變先侵襲椎弓根，后累及椎體，椎間盤較少受累
　　【例1】2003N01098脊柱結核的臨床表現——c[例2]2003N01lOB脊柱轉移癌的臨床表現——E
　　A．椎體破壞和壓縮畸形
　　B．椎間隙狹窄
　　C．兩者均有
　　D．兩者均無
　　【例3】1995N0135C脊柱結核——C
　　【例4】1995N0136C脊柱腫瘤——A
　　【例5】1994N075A男性，60歲，腰痛3周，無明顯外傷史，X線片示第三腰椎椎體破壞、壓縮楔形變、椎間隙正常。比較可能的診斷是——D
　　A．椎體結核
　　B．椎體嗜酸性肉芽腫
　　C．椎體巨細胞瘤
　　D．椎體轉移性骨腫瘤
　　E．老年骨質疏松椎體壓縮骨折

結束

特別聲明：①凡本網注明稿件來源為"原創"的，轉載必須注明"稿件來源：育路網"，違者將依法追究責任；

②部分稿件來源于網絡，如有侵權，請聯系我們溝通解決。