③人作為在地上的觀測者可以推演陰陽變化
　　
　　古有九野五方說，五方為四方加中央，九野為八方加中央，中央為人，為觀察者，醫家重視觀察者，重視人的因素，即天地人合一，人的生命學也在對天地萬物的模擬類比推演中發端與發展。如果說社會學家、哲學家強調的合一是精神氣質方面的合一，是剛柔之道的合一，醫家強調生命現象與天地合一則更為具體與量化，它關涉到季節、冷暖、時間、方位、人體、疾病及屬性與勢態等。
　　
　　那么人們是怎樣推演的呢？
　　
　　2、三陰三陽考辯
　　
　　《素問·陰陽應象大論》中說：天有精、地有形，天有八紀，地有五里，故能為萬物之父母。八紀指天文歷法的四立二分二至，五里指五理，五行之理，醫家從八紀中看出冷暖燥濕等的變異，并由此直覺到太虛大氣中陰陽有偏性，而對此陰陽之氣比例不調的區分，則形成三陰三陽的觀念，但為什么是三陰三陽，而不是二陰二陽，或六陰六陽呢？
　　
　　①首先它有觀測根據
　　
　　在《漢書藝文志》中對中醫學的定義是方技者，皆生生之具。即中醫學是使生命長生的工具，它的核心是人學而非單純的醫學，所以中醫學的要點是天地對人的影響。將一年四季改分為六個階段，將春夏秋冬更換為厥陰，少陰，少陽，太陰，陽明，太陽，表現氣候的變遷似比分為四季更為細致，第一段厥陰是最寒冷而轉為將暖的季節，這時陰氣將盡，陽氣正長。第二段少陰，雖然還有寒的余威，總的天氣卻溫暖起來。第三段少陽，則是由暖變熱的階段。第四段太陰，正是酷暑蒸熱，大雨盛行。第五段則由蒸熱的暑季轉為天高氣清的干燥階段，第六段則是天始寒轉入寒冷的階段。它強調的是太虛大氣與地之五行之氣相互作用的結果，此結果便是風火暑濕燥寒六氣。《素問·天元紀大論》曰：寒暑燥濕風火，天之陰陽也，三陰三陽上奉之。木火土金水火，地之陰陽也，生長化收藏下應之。天以陽生陰長，地以陽殺陰藏。五運六氣的總思想是天氣決定地氣，天地合氣又決定人的健康和疾病特征的決定思想。⑦在五運六氣學說中，天之六氣與地之五運之氣的具體對應如下：
　　
　　五運六氣之序天之六氣歷經節氣陰陽名稱五運之氣
　　
　　第一步氣風大寒-立春-雨水-驚蟄厥陰風木
　　
　　第二步氣火春分-清明-谷雨-立夏少陰君火
　　
　　第三步氣暑小滿-芒種-夏至-小暑少陽相火
　　
　　第四步氣濕大暑-立秋-處暑-白露太陰濕土
　　
　　第五步氣燥秋分-寒露-霜降-立冬陽明燥金
　　
　　第六步氣寒小雪-大雪-冬至-小寒太陽寒水
　　
　　五運六氣學說以五行相生相克作為季節變化的內在機制，不僅定性而且定量地描述了一年之內太虛大氣對大地作用的運轉，它是通過對太陽周年視運動過程的實際觀測而形成的時空系統。
　　
　　②和于數術
　　
　　古人曰，法于陰陽，和于數術。如果將數術與算數的相比較，則可以得出結論，算術指物質結構的空間形式及數量關系，而數術當指自然運動的時間方式及運動關系。在中國的數術中，1代表無限的時間與運動，如氣。2代表兩類相反的運動方式的相互作用，如陰陽，如果按照2進位制的序列運動，則世界是齊整的，有限、有序的，停滯的。而三元序列則不同，老子曰：一生二、二生三、三生萬物。它代表著事物的無限變化性和可能性，三元是對二元的豐富與擴展，它使事物呈現豐富多彩的可能性，運動將無休止地進行。如果說易學以二為基數的陰陽范疇更適用于表現天道,那么中醫學術以三為基數的陰陽范疇更適用于表現人道。由于易家采用蓋天說，所以重天地，重乾坤兩卦，而醫家采用宣夜說，重地對空間氣的運化的無限性，所以棄二而取三。在兩儀-四象-八卦的生成序列中，完全是按'二'的倍數遞增的，與'三'沒有什么關系（除去陰陽兩儀的三次組合結構外），而三陰三陽序列則既有'二'的要素，又有'三'的要素。就描繪人體生命現象而言，三陰三陽比僅以'二'為要素的陰陽-四象-八卦序列更理想，三陰三陽范疇的提出，對于中醫理論體系的形成與定型起到了極為重要的作用⑧。用張其成先生的話說：'二'與'三'的真正意義并不體現在結構分類學上，而是凸現在思維模型層面。⑨
　　
　　③開闔樞是和諧的自組織行為
　　
　　在《素問·陰陽離合論》中，岐伯曰：太陽為開，陽明為闔，少陽為樞，太陰為開，厥陰為闔，少陰為樞。所謂開，當指釋放與吸收。闔，有關閉、和合之意，應指儲存能量。樞，指開合之間的一種變頻與轉換能力，所以開闔樞是一種高度有序的、合諧的自組織行為。那么根據《素問·血氣形志篇》：足太陽與少陰為表里，少陽與厥陰為表里，陽明與太陰為表里。再根據《素問·陰陽離合論》：陰陽，積傳為一周，氣里形表而為相成之意，當是一個人形的立體圖，圖如下：
　　
　　太陰太陽居最外最里，其功能在于釋放或吸收。從經脈言，太陽膀胱小腸主釋放，太陰脾肺有吸收之功。陽明少陰當為合，主儲藏能量，陽明藏無形之能量，少陰藏有形之能量。大腸與胃都去渣滓而儲精華，心腎為人體之動能。少陽厥陰當為樞，主變頻與轉換。少陽主將無形轉換成有形，厥陰主將有形轉換成無形。
　　
　　這里面稍有混亂矛盾之處，似乎與前文不符，但按照天之六氣的排序，三陰指厥陰，少陰，太陰。在《素問·陰陽類論》中黃帝曰：三陽為父，二陽為衛，一陽為紀。三陰為母，二陰為雌，一陰為獨使。張介賓、馬蒔等均指出一陰當指厥陰。張介賓：一陰，足厥陰肝經也。楊上善：一陰，厥陰也。王冰：一陰，謂心主之脈。馬蒔：一陰者厥陰也，厥陰為里之游部，將軍謀慮，所以為獨使也。由此，厥陰應與少陽同為樞，少陽為紀、為游部；厥陰為獨使、為朔晦，可變來變去，主轉變，難窺其行止。少陰當與陽明為合，陽明象戰士一樣衛外，少陰象少女（雌）一樣內守。
　　
　　至此，三陰三陽的一些問題與要點已敘述清楚。我們必須認識到，中醫的理論問題比技術問題要重要的多，中西醫的差異性是質的不同，所以不能類比，而中醫與中國古代文化及中國古代天文學的關系要遠遠地比中西醫的關系密切。二千年形成的中醫理論有著深厚的歷史積淀，它有著至簡的原則和豐富的內涵，簡單地描述天人合一，強調它巫術般的感應，不只是對古人的曲解與小覷，而且也是對歷史的不負責任。而對西方亦步亦趨則意味著墮落，和對我們遠古歷史的背叛。所以我們必須精審地反復發掘歷史，才能領悟古代醫道宏偉的目標和遠大的志向，才能以獨立的姿態保持與世界的對話。《美國物理學雜志》曾言，當今科學發展的某些方向所顯露出來的統一整體的世界觀并非同中國傳統無關。完整地理解宇宙有機體的統一性、自然性、有序性、和諧性和相關性，是中國自然哲學和科學千年的探索目標。這說明，中國傳統文化的中心問題正在世界文化的交流中顯出其特異性和無可比擬的一種優勢，而所有這些特點在中醫學中均有所體現。而宇宙和生命的內在統一性，決定了自然科學的革命實際上就是生命科學的革命。[參考文獻]