中醫護理臨床應用

來源:醫學教育網發布時間:2012-11-09

中醫護理的基本特點是倡導整體護理,辨證施護,其精髓是扶正祛邪、標本緩急、同病異護、異病同護、末病先防、既病防變。與現代醫學“生物一心理一社會醫學”模式不謀而合。

因此,我科根據病人三多(危重多、搶救多、臥床多)的特點,周密制定具有中醫護理特色的護理計劃,準確及時完成辨證施護措施,使病人在住院期間能夠七情平和、氣血流暢、積極配合治療,大大提高了康復的效果,達到了早日相對平衡的健康狀態,現報道如下。

1、入院護理:病人人院后根據不同的病癥特點、種類、病情的輕重程度,合理安排病室,如氣血虧虛、虛寒證、陽氣不足的病人應注意保暖,可將病人安置在陽光充足,室溫較高的房間內,而實熱證的病人應安排在通風、涼爽的房間內,如果病邪入里的病人則應安排在室溫相對偏低的病房,如烈性疫類疾病則應住在隔離病房內,危重病人應安置在搶救室內,并備好搶救的物品。

2、病情觀察:護士運用中醫望、聞、問、切四診的手段觀察病情,如觀察病人的神志、意識、瞳孔、面色、皮膚色澤、汗出、肢溫、體溫、脈搏、呼吸、血壓、舌象、脈象等,來了解臟腑的虛實,氣血盛衰,及時修改護理計劃,及時做好相應的辨證施護措施,同時也為臨床醫生辨證施治提供可靠的依據。

3、情志調護理:七情指“喜、怒、憂、思、悲、恐、驚”,七情通于五臟,如七情太過,則五臟有所虧損,甚至導致陰陽失調、氣血不和、經絡阻塞、臟腑機能失常而發生病變。

因此,在護理中,通過語言、表情、姿勢、態度、行為等來改善病人的情緒,解除病人顧慮,使病人氣血流暢,在良好的情緒中樹立治療疾病的信心。同時,向病人講解疾病有關知識,介紹成功病例,使病人能安心接受治療,通過上佳的情志調護,使辨證施護順利達到預期目標。

4、藥物調護:我科病人均為年老體弱且長期患病的病人,如何正確給藥直接影響治療的效果,因此,應根據病情、藥性,正確合理給藥。靜脈給藥過程中,嚴格執行無菌技術操作。認真做到三查八對,掌握配伍禁忌,服中藥的病人,更是掌握宜忌,如扶正祛邪、助陽益氣、溫中散寒、行氣活血、消腫利尿散結的藥物宜于早晨、上午服藥;滋陰補血、收斂固澀、重鎮安神、定驚熄風等藥物宜于午后或傍晚服用等等,同時嚴密觀察病人用藥的效果及不良反應。

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