降氣法，主治氣逆不降的證候，具有降氣平喘、止嘔止呃等作用。以肺主肅降，“胃宜降則和”，故肺胃以下降為順，上行為逆。肺胃發病，則其氣逆而不降，以致心下痞硬，嘔吐，噫氣，呃逆或喘咳等證。《本草經疏》謂：“降可去升”，沈金鰲曰：“氣升當降，氣逆當調”，故氣逆一證，總以降氣為法。但氣逆證有虛實寒熱的不同，因而降氣之法亦應根據其不同性質，適當配合補虛、清熱、祛寒等法。降氣的方劑以降逆或鎮咳藥物如旋復花、半夏、蘇子、杏仁、代赭石、沉香等為主要組成部份，并參以人參、竹茹、生姜、肉桂等補虛、溫陽、清熱藥共同組成。方如旋復代赭湯、橘皮竹茹湯、丁香柿蒂湯、蘇子降氣湯、定喘湯等。

1.旋復代赭湯（《傷寒論》）

[組成] 旋復花9克 代赭石9克 人參6克 半夏9～15克 炙甘草9克 生姜15克 大棗3枚

[用法]水煎服。

[功用]降濁化痰，補中益氣。

[主治]脾胃虛弱，痰濁內阻，心下痞硬，噫氣不除者；或逆氣（呃逆）不降者，反胃吐涎沫等。

[方義] 本方是從小柴胡湯去柴胡、黃芩，加旋復花、代赭石為主衍化而成。主治中虛失于和降，癥見心下痞硬，噫氣不除等證。誤下傷中，中虛不運，化生痰濁，溫痰礙胃，胃失和降，反而上逆，導致噫氣不除或發生呃逆，治宜降逆祛痰，補中和胃為法。旋復花功專消痰下氣，所謂諸花皆散，

旋復獨降，正說明旋復花有降下逆氣之功；代赭石質重鎮降，二者配伍，可以消痰濁而鎮降氣逆，為本方之主藥。復用降逆祛痰之半夏；辛散降逆之生姜，既可協助主藥加強降逆；又可辛散開結破除痞氣，故為本方輔助藥物。逆氣不除，與中虛胃逆有關，本方配入人參、大棗、炙甘草，味甘而性溫，歸經脾胃，補中益氣；其中甘草又可調和諸藥，為本方之佐使藥物。共同組成降逆化痰，甘溫補中之法。適宜于中虛氣逆之寒證者。

[臨床運用]

（1）旋復代赭湯主治由中虛引起的多種濁氣上逆證。如呃逆、噯氣、嘔逆、反胃、不食等證。本方存《傷寒論》用于汗、吐、下后表解而中氣受傷，胃虛上逆之證。對胃虛不和的反胃等證，也都適用。若氣不虛者，可去人參、大棗；痰多者，可加入茯苓；兼火者，可加黃芩、黃連；胃陰虛者，可

加麥冬、石斛等。

（2）本方可甩于膈肌痙攣、急慢性胃炎，胃擴張、胃下垂、妊娠惡阻等病所出現的噯氣、呃逆、嘔吐等證，或幽門不全梗阻、神經性反胃屬于胃虛痰濁內阻者，均有效果。

（3）支氣管炎、支氣管哮喘等癥見咳嗽痰多，喘促氣急等亦可應用本方。

（4）對于久病體衰、元氣大虛而續發呃逆者，可加干姜、附子。