二級心理咨詢師考試案例題詳解(一)
來源:育路教育網發布時間:2011-01-28
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案例一
求助者是男性、十八歲的大學生,未婚。由父親陪同來看精神科咨詢師。
[主訴]求助者常感至不安。焦慮、心慌,不知所措。將近半年。
曾經到處找咨詢師并服用藥物,可是遂是時時患焦慮,終于被父親帶來看精神科咨詢師。想看個究竟。
[個人背景]求助者生于普通家庭,父親曾受高中教育,在某工廠做事,母親在某單位服務。因求助者是獨生子,父母都很疼愛他,并且自小鼓勵他用功、念書,進大學。
[現病史]求助者回憶執小學進初中時,開始偶爾會心跳、頭昏且緊張。有時還影響思考,可是并不甚厲害,也就沒太去顧慮。可是自從半年前,考上大學,并且住校以后,癥狀更加嚴重,有時緊張得出汗,心慌,無法靜心念書。給咨詢師看了好幾次,說是焦慮癥,開藥叫他服用。父母以為進大學功課緊,勸求助者輕松適應。不要太著急。可是半年已過,求助者仍時時緊張焦慮,毫無改善。
[診病會談]求助者個子稍矮,臉形端正,看來是個性爽直正直,討人喜歡的年輕人。困父親很關心求助者的情況,咨詢師乃請父親一起進來診察室參與會談。求助者首先申述自已如何容易緊張。看到別人就發慌,心跳,有時甚至手掌出汗,夜晚常不容易入睡,在床上翻身,想事情,許久才能入眠。
[對話節選]
咨詢師:“夜晚不能入睡時,在床上想些什么?”
求助者:“就是亂想些事情……”
咨詢師:“想些什么事?”
求助者:(用手去抓抓頭,顯得不好意思的說:)
就是亂想些事……