生理心理學講義:錐體外系及其運動功能
來源:網絡 發布時間:2010-10-25
錐體外系及其運動功能
神經解剖學將錐體系以外的腦下行性纖維統稱為錐體外系。這些纖維都不經過延腦腹側的錐體,都不直接止于脊髓α-運動神經元,控制它的運動功能;而是通過中間神經元或脊髓γ-運動神經元的功能間接影響和調節脊髓α運動神經元的功能。錐體外系的組成復雜,其纖維來自許多結構,包括大腦皮層、紋狀體、蒼白球、丘腦底核、黑質、紅核和腦干網狀結構。此外,小腦系的神經纖維也可以看成是錐體外系的組成部分。
錐體外系的纖維聯系比較復雜,不僅包括許多下行性聯系,還包括許多返回性纖維聯系。
錐體外系在維持適度肌張力、姿勢和隨意運動的準確性中具有重要作用。錐體外系的運動功能是隨意運動的前提條件和準確性的保證。所以錐體外系功能紊亂時的主要運動障礙就是肌張力異常和運動障礙。肌張力異常表現為齒輪樣強直。當醫生用力拉動病人彎曲的肢體就會感到似乎在拉動一個齒輪,時松時緊斷斷續續地逐漸把彎曲肢體拉直。四肢肌張力的這種齒輪樣強直狀態,使病人常常半握兩拳彎腰曲腿曲臂,走起路來是慌張步態,前沖欲倒的樣子,由于臉部肌張力的異常,使病人缺乏面部表情的變換,呈假面具臉。錐體外系的運動障礙表現為靜止型震顫、手足徐動、扭轉性痙攣等。在神經科臨床工作中,常將錐體外系運動障礙和肌張力異常統稱為錐體外系癥狀。