基礎(chǔ)心理學(xué)之鎮(zhèn)靜催眠藥
來源:網(wǎng)絡(luò) 發(fā)布時間:2010-08-26
名詞:鎮(zhèn)靜催眠藥(sedative-hypnotic)
解釋:能減輕焦慮、誘導(dǎo)安靜和睡眠的任何中樞神經(jīng)抑制劑。這類藥中有幾種具有引起遺忘、肌肉松馳,或抗驚厥特性。主要包括苯二氮卓類、巴比妥類。還包括酒精、丁螺環(huán)酮、水合氯醛、格魯米特、甲乙哌酮、氯炔醇、炔氨酪、甲丙氨酪。巴比妥酸鹽類治療安全指數(shù)(治療量:中毒量)較窄,過量時可致死,其濫用傾向高,迅速產(chǎn)生耐受和軀體成癮。水合氯醛、格魯米特、甲乙哌酮、氯炔醇和炔氨酯導(dǎo)致軀體成癮和誤用傾向,過量時也有高度致死性,這些藥物不宜長期用于治療失眠。所有鎮(zhèn)靜催眠藥均可損害注意、記憶和共濟(jì)運動;其他常見的影響有宿醉、言語不清、共濟(jì)失調(diào)、步態(tài)不穩(wěn)、困倦、口干、胃腸蠕動減弱及情感不穩(wěn)。偶爾可產(chǎn)生興奮或憤怒等反常的反應(yīng)。入睡時間縮短,但REM睡眠受抑制。撤除此類藥物后可產(chǎn)生REM睡眠的反跳和睡眠形式的惡化。結(jié)果盡管所用的劑量未超過處方量,長期治療的病人可能在軀體上和心理上成癮。戒斷反應(yīng)可能比較嚴(yán)重,可在使用中等劑量鎮(zhèn)靜催眠藥后數(shù)周出現(xiàn)。戒斷癥狀包括焦慮、易激惹、失眠(常伴有夢魘)、惡心或嘔吐、心動過速、出汗、體位性低血壓、幻覺、肌肉痛性痙攣、震顫和肌陣攣性抽搐、反射亢進(jìn),以及可發(fā)展為癲癇持續(xù)狀態(tài)的癲癇大發(fā)作。在停藥或迅速減藥1周內(nèi)可出現(xiàn)戒斷性譫妄。長期濫用鎮(zhèn)靜催眠藥易損害記憶、言語和非言語學(xué)習(xí)、動作靈敏性和共濟(jì)運動。這些損害在脫毒治療后持續(xù)時間長,甚至可導(dǎo)致永久性遺忘。