痹證是因人體遭受風、寒、濕、熱之邪的侵襲，氣血為病邪陰閉而引起的疾病。以盤筋骨、肌肉、關節酸痛、麻木、重著、屈伸不利和關節腫大、灼熱等為臨床主要表現。痹證的分類，按病因可分為風痹、寒痹、濕痹、熱痹、風濕熱痹等。從病理特點可分為行痹、痛痹、著痹。西醫的風濕性關節炎、類風濕性關節炎、骨關節炎等，均屬本證范圍。

　　1.病因病機　痹證的發生主要是由于正氣不足，感受風、寒、濕、熱之邪所致，內因是基礎，素體虛弱，正氣不足，腠理不密，衛外不固，是引起痹證的內在因素，如再感受外邪，使肌肉、關節、經絡痹阻而形成痹證。

　　（1）風寒濕痹：凡是天氣變化，冷熱交錯，或居處卑濕，涉水冒雨而罹病者，外邪直入關節筋骨而為痹證。所謂：“風寒濕三氣雜至，合而為痹”，其中以風為主者，因風性善行而數變，故冬痛游走不定而稱為行痹；以寒為主者，因寒凝氣滯，使氣血地運行不暢，故疼痛劇烈，而為痛痹；以濕為主者，歷濕性粘滯重著，故使肌肉、關節麻木，重著腫脹而成為著痹。

　　（2）熱痹：素體陽氣偏盛，內有蘊熱，或為陰亢之體，感受風熱之邪與濕相并，以致風濕熱合邪為患；或由寒邪入里化熱，流注經絡關節，以致出現關節紅腫疼痛發熱等，成為熱痹。或因痹證日久，纏綿不愈，邪留經絡，蘊而化熱，也可表現出熱痹的癥狀。痹證日久，氣血虧耗，則可出現臟腑氣血虧虛之證。

　　2.辯證論治　痹證的辨證，首先應辨明寒熱，治以祛風、除濕、舒筋活絡，隨其寒熱而兼行清熱或祛寒。對于病程日久，氣血損傷，臟腑虧虛的痹證患者，應配合運用補益之法。