2001年國家公務員申論考試試題

　　1�鄙暾摽荚嚕�與傳統作文考試不同，是對分析駕馭材料的能力與對表達能力并重的考試。

　　2�弊鞔饏⒖紩r限：閱讀材料40分鐘，作答110分鐘。

　　3�弊屑氶喿x給定的資料，按申論要求依次作答，答案書寫在指定位置。

　　二、材料

　　2000年10月19日，美國聯邦食品和藥物管理局的一個顧問委員會緊急建議：應把含苯丙醇胺（英文縮寫“PPA”）的藥物列為禁藥。這以后的一段時間，PPA問題成為一個全球性“熱點”。

　　我國有的傳媒稱為：一石激起千層浪，PPA讓全球“大感冒”。

　�。�1）PPA在治療感冒、咳嗽以及一些減肥的非處方類藥品的成分中十分常見。美國耶魯大學的霍爾維茲博士及其同事對2 000個成年人（包括702個腦中風病人）進行了長達5年的跟蹤研究，得出結論：服用含有PPA藥物的病人容易發生腦中風，應禁止使用。美國聯邦食品和藥物管理局接受了這一建議。

　�。�2）一些美國公司第二天便推出了新藥。據透露，他們此前已知道耶魯大學在做有關研究，便暗中研制不含PPA的新藥，以便一旦PPA禁用，立即把新藥推向市場。一些著名的藥品經銷公司除立即把相關藥品撤下貨架，還張貼告示，同意顧客退貨且全額退款。有些公司卻不愿采取行動，他們辯解說：“食品和藥品局只是提出建議，而沒有聲明回收藥品，我們沒有理由把藥品撤下貨架。”但“PPA事件”越炒越烈，他們怕砸自己的牌子，最終還是不得不把所有相關藥品撤下貨架。

　�。�3）一些美國律師認為很有必要問一問：制藥公司是否早知道或者應該知道PPA對人體的危害。知道或應該知道，都是一種過失。如果知道而沒有告訴大眾，就可以認定是故意過失，這意味著這些公司應受懲罰。

　�。�4）英國有關部門對PPA進行了調查，認為PPA導致腦出血的證據很不充分，只是有加大中風危險的可能。有關發言人說，英國治感冒和咳嗽的藥品雖含PPA，但對其含量的限制比美國嚴得多，所以英國患者面臨的風險可以忽略不計，盡管如此，衛生部門還是列出了14種藥中常見的含有PPA的藥品名稱。

　�。�5）日本厚生省統計，目前日本市面上銷售的藥物中有65種含有PPA.日本媒體迅速向社會公布了這些藥物的名稱，提醒公眾選擇藥物注意安全。日本厚生省表示，雖然美國已開始回收含PPA成分的藥物，但日本暫不采取類似行動。因為在美國PPA被廣泛用于減肥藥，在日本只允許用于感冒藥，而服用此類藥物引發腦溢血的概率極低（僅有一例）。不過日本許多感冒患者卻無視政府的表態，堅決拒服含有PPA成分的感冒藥。

　�。�6）墨西哥在2000年11月10日宣布禁售53種與PPA有關的藥品，“感冒藥”立即成為墨西哥的主要話題之一。不少患者寧愿高燒不退或咳嗽不止，也不敢使用任何一種抗感冒藥品。許多醫院和藥店紛紛向制藥廠退藥，有關廠家和銷售商損失慘重。

　　（7）含PPA的感冒藥從美國市場撤出后，不含PPA的感冒藥立即成為搶手貨。加利福尼亞州一位名叫維克多利婭的小學教師用幾年時間研制出一種不含PPA的抗感冒藥，不僅堂堂登上加州藥店柜臺，而且受到全美6 000多家藥店的青睞。

　�。�8）2000年11月16日，中國藥品監督管理局發出緊急通知，要求立即暫停使用和銷售PPA的藥品制劑，同時，對含PPA的新藥、仿制藥、進口藥的審批工作也暫停，進一步處理意見正在研究中。生產“康泰克”的中美史克制藥有限責任公司表示服從藥品監督管理局的相關決定。

　　（9）康泰克原是許多北京人感冒后的首選藥，一夜之間成了過街老鼠。不少讀者紛紛向藥品管理部門或新聞媒體咨詢“藥品不良反應有多嚴重”“以前吃了康泰克這種含有PPA的藥怎么辦”、“藥品有不良反應為何還讓它上市”、“應不應向廠家索賠”等，一時間，老百姓對再簡單不過的感冒吃藥犯上了迷惑。

　�。�10）北京市藥物不良反應監測中心負責人說，近五年，接到過數例使用康泰克或康得不良反應的報告，一例為頭痛，一例為嘔吐，其余的均為皮疹。迄今為止，還沒有吃了康泰克引起心律失常、高血壓、急性腎炎、失眠等不良反應的報告，更沒有造成腦中風等嚴重后果的個案。

　�。�11）專家指出，藥品不良反應一般要滯后很長時間才被發現。例如聽力殘疾的致聾原因絕大多數和用藥有關，但發現這些患者的致聾是由于基本藥品的不良反應，已經是幾年甚至十幾年之后的事了。國家建立藥品不良反應監測機構，主要目的就是避免藥品不良反應的重復發生，減少藥害事件，提高用藥的安全性。

　　三、申論要求

　　1�庇袟l理地概括這些材料的主要內容，字數不超過200字。（20分）

　　2�奔俣�你是某職能部門的工作人員，請你就PPA風波所引發的問題提出善后處理意見�？梢匀�面談，也可以就某一個方面談。要求：（1）意見合理，具體可行；（2）條理清楚，語言簡明；（3）字數不超過300字。（30分）

　　3�备鶕�上述材料，自選某一角度，自擬題目，寫一篇1 000字左右的文章。要求：聯系實際，觀點明確，條理清楚，語言流暢。（50分）

　答卷樣本評析

　　1、有條理地概括這些材料的主要內容，字數不超過200字。

　　「答卷」美聯邦食品藥物監督局接受該局顧問委員會建議，將含苯丙醇胺（英文縮寫PPA）的藥物列為禁藥，由此引發了世界各國不同程度的強烈反應，美、英、日、墨等國紛紛宣布了常見的含PPA的藥品名稱，許多民眾已拒絕服用含PPA的感冒藥。一些新開發的不含PPA的新藥受到青睞，中國藥品監督管理局也發出停止使用、銷售、審批含PPA藥品的工作。面對百姓的迷惑，有關檢測部門指出并未發現由于服用“康泰克”等含PPA藥品導致中風等嚴重后果的個案，但專家仍提醒加強藥品監督檢測，提高用藥安全性。

　　「評析」這份答卷把給定資料中的內容單一化了，整個概述是按世界各國“強烈反應”的思路一路寫下來的。這樣，概述不準和遺漏的內容就較多。各國掌握分寸的區別沒有了，我國幾方面的具體情況看不到了，這都是重大遺漏。

　　這份答卷體現出的分析概括能力很一般，缺陷明顯，而且不止一處，對其當評為不及格，以20分為標準，大概只能得8～10分。

　　2、假定你是某職能部門的工作人員，請你就PPA風波所引發的問題提出善后處理意見�？梢匀�面談，也可以就某一個方面談。（30分）

　　要求：（1）意見合理，具體可行；（2）條理清楚，語言簡明；（3）字數不超過300字。

　　「答卷」PPA事件發生的比較突然，我國應沉著冷靜、實事求是地解決問題。

　　首先，藥品專家應及時分析PPA藥物的有害程度，可以通過各種媒體，如藥店門前廣告、廣播、電視、網絡等，將詳情告之群眾，讓群眾不要誤傳，不要造成各種謠言。

　　其次，藥物科技人員應立即研制不含PPA的新感冒藥，以便能投放市場，補充這方面的需求。

　　再次，無論是現在還是以后，如有發現是因服用含PPA藥品而產生不良反應的，國家醫療部門應給予特殊照顧治療（強調僅限此類藥品）。

　　另外，從這件事可以反映出，我國科技水平還有待于提高，尖端科研應積極推進，國家在這一方面也應予以高度重視。

　　「評析」這份答卷整體上符合命題要求�？忌�善于整合復雜的材料，“善后意見”眉目清晰。第一句話十分精當，“沉著冷靜，實事求是”8個字為后面的具體陳述奠定了穩妥的基礎。三條具體意見，涉及不同的對象（群眾、專業人員和有關部門），表現政府職能部門處理問題的姿態和責任感。

　　3、根據上述材料，自選某一角度，自擬題目，寫一篇1000字左右的文章。（50分）要求：聯系實際，觀點明確，條理清楚，語言流暢。

　　「答卷」

　　加強藥品使用的監測工作

　　曾經是抗感冒良藥的“康泰克”，如今讓人為之害上一場“大感冒”。含PPA的藥品對人有害的消息一經傳出，此藥品猶如過街老鼠，人人喊打：政府禁止，公司撤藥，患者拒服，各部門也采取了相應措施。但也有人指出：PPA對人不利，藥廠早知卻不公開，試問公眾健康權利誰來保障？社會呼吁加強藥品使用的監測工作。

　　俗話說：得啥別得病。但人吃五谷雜糧，誰能不生��？所以，就醫就成為人民群眾生活中的一件大事，藥品也成為一個巨大而穩定的市場。這一關系著人們切身生活的大事，我們黨、我們政府應該給予足夠的重視，作好藥品使用的監測工作。

　　古詩云：春江水暖鴨先知。那么藥品存在不良反應誰來先知呢？誰有義務有責任把好監測這一關呢？建立完善的醫藥監測機制，成立專門化、專業化的監測機構，加強對藥品使用的監測工作是很重要的。

　　加強藥品使用的監測工作，首先要不斷提高監測的能力。在我國，由于經費的問題不可能很好地開展這項工作，但我們要本著為人民負責的態度作好這件工作。開源節流，�？顚Ｓ茫�不斷充實監測機構的硬件與軟件，提高監測能力。

　　加強藥品使用的監測工作，要重視對廠商的監測。在PPA事件中，有些廠商在撤出含PPA藥品的同時就推出了替代品，有人指出大量廠商早知PPA有害。假如我們在含PPA藥品未進入市場或進行審批生產時就予以查實禁止，那么PPA事件就會成為無源頭之污水，無根本之惡行，又何需事到臨頭再抱佛腳呢？

　　加強藥品使用的監測工作，要加大監測的透明度與公開度。在PPA事件所暴露出來的問題中，很明顯地說明如今的監測工作的透明度不夠，公開度不高，人民群眾對藥品了解的不夠，廠商監測機構、患者之間信息不對稱，同時也反映了我們的一些機構與工作人員對群眾的切身生活大事負責不夠。我們應該建立領導與專項工作人員負責制，專門問題專人負責，出了問題找專人。

　　加強藥品使用的監測工作，還要同當前的醫療體制改革緊密結合起來。在廠商、監測機構、醫院與患者之間建立起一種良性的競爭、監測、就醫與經營機制，真正地為人民、為群眾辦實事。

　　總而言之，各級政府、各級醫療機構、各藥品監測部門要從講政治的高度，本著為人民群眾的健康負責的態度，作好藥品使用的監測工作，不斷健全、完善醫療監測機制，來促進醫療體制改革。

　　「評析」這份答卷在評閱現場受到好評，文章立論明確、分析透徹、語言表達簡潔流暢，嚴謹而又不失生動。

　　這篇文章主旨明確，在文章開頭用簡短的文字概括說明了“PPA事件”的基本情況，通過設問提出問題，并用“加強藥品使用的監測工作”來回答該問題，點明文章的議題。接下來論證了加強藥品使用監測工作的重要性，并使用四個段旨句分別從四個方面論證論點，內容充實，論證有力，結構嚴謹，層次清楚，行文流暢，語言簡潔生動。

　　該文中作者的語言很有個性，尤其是開頭的一個妙喻，增強了文章的可讀性。文中的“引用”也很得體，“俗話”、“古詩”信手拈來，沒有賣弄之嫌。特別值得肯定的是：作者雖然在文章中點染文采，但絕沒有“張揚個性”的意圖。他關注的是與群眾利益相連的社會問題，他思考的是怎樣為藥品市場興利除弊。作者在全篇行文中保持了理智和鄭重的態度，遵循了申論文章的大規矩。