外用藥——雄黃
來源:醫學教育網發布時間:2013-05-27
以塊大、色紅、質酥脆、有光澤、無雜石者為佳。
飲片性狀:雄黃為極細膩的粉狀,橙紅色或淡黃色,質重,手觸之易被染成橙黃色,氣特異而刺鼻,味淡。
【藥材鑒別】 雌黃與雄黃的性狀比較相似,但雌黃為黃色,雄黃則呈紅色或橘紅色,可以區別。
【應用】1.用于癰腫疔瘡,濕疹疥癬,蛇蟲咬傷。雄黃有良好解毒作用。治癰腫疔瘡,常與乳香、沒藥等活血消癰藥同用,如《外科全生集》醒消丸,治濕疹疥癬,配等量白礬為散,清茶調涂患處,以增強收濕止癢功效,如《醫宗金簽》二味拔毒散;治蟲蛇咬傷,可單用雄黃粉,香油調涂患處或用黃酒沖服。
2.用于蟲積腹痛。本品有殺蟲作用。可用于蛔蟲等腸寄生蟲病引起蟲積腹痛,常與檳榔、牽牛子等驅蟲藥同用。此外,亦治蟯蟲病引起的肛門瘙癢,可用本品與銅綠為末撒于肛門處,或用雄黃粉、凡士林制成的紗布條塞于肛門內。
此外,本品亦有燥濕祛痰、截瘧作用,還可用于哮喘、瘧疾、驚癇等證。
【用量】0.15-0.30g
【禁忌】本品辛熱有毒,內服宜慎,中病即止,不可多服久服。外用亦不可大面積涂搽或長期持續使用,以免皮膚吸收畜積中毒。孕婦及陰虧血虛者禁服,其中毒癥狀主要為上吐下瀉。
【附方】 1.治一切癰疽腫毒勢甚者用此藥二三次后,用豬蹄湯。雄黃一兩,明礬四兩,寒水石一兩(煅)。用滾水二三碗,乘熱入前藥末五錢,洗患處,以太乙真膏貼之。(《外科理例》雄黃解毒散)
2.治臁瘡日久雄黃二錢,陳艾五錢。青布卷作大捻,燒煙熏之。(《綱目》引《衛生雜興》)
3.治蛇纏瘡雄黃為末,醋調涂,仍用酒服。凡為蛇傷及蜂蠆、蜈蚣、毒蟲、顛犬所傷,皆可用。(《世醫得效方》)
4.治小兒一切丹毒雄黃一錢,蝸牛五十個,大黃末一兩。上共研為一處,用鐵銹水調搽患處。(《魯府禁方》牛黃消毒膏)
5.治痔瘡并腸紅雄黃一錢五分,五倍子一兩,白礬二錢。共研末,烏梅肉為丸。每服一錢,空心白湯下。(《醫方易簡》)
6.治積年冷瘺,出黃水不瘥雄黃半兩(細研),清油三兩,亂發半兩,硫黃半兩(細研),黃蠟半兩。上先以油煎亂發令焦盡,去滓,便入雄黃、硫黃及黃蠟,以慢火熬攪成膏。攤帛上貼之。(《圣惠方》雄黃膏)
7.治纏喉風及急喉痹,卒然倒仆,失音不語,或牙關緊急,不省人事,上膈壅熱,痰涎不利,咽喉腫痛,赤眼,癰腫,一切熱毒雄黃(研飛)、郁金各一分,巴豆(去皮,出油)十四個。上為末,醋煮面糊為丸,如綠豆大。用熱茶清下七丸,吐出頑涎,立便蘇省,未吐再服。灌藥不下,即以刀、尺、鐵匙斡口灌之,吐瀉些小無妨。如小兒患喉嚨赤腫,及驚熱痰涎壅塞,服二丸或三丸,量兒大小加減。(《局方》解毒雄黃丸)
8.治遍身蟲疥、蟲癬雄黃、蛇床子各等分,俱研細,水銀減半。以豬油和搗勻,入水銀再研,以不見星為度。早晚以湯洗凈,搽藥。(《姜月峰家傳方》)
9.治癬雄黃粉,大酢和。先以新布拭之,令癬傷,敷之。(《千金翼方》)
10.治熱癤,痱,痤,疥,疹,風濕癢瘡明雄黃二錢,白礬一兩。上為末,茶清調化,鵝翎蘸掃。患之癢痛即止,痱粟自消。(《外科大成》二味消毒散)
11.治紫癜風,白癜風雄黃、雌黃、硫黃、白礬各等分。上為末,先以湯浴汗出,肥皂擦癜處洗凈,次用生姜切斷盡碎,蘸藥擦患處,過三日又洗又擦,五次愈。(《簡明醫彀》四神散)
12.治赤鼻雄黃五錢(用透明成塊,無石,紅色者為佳),硫黃五錢,陳小粉(真正者)。共研細末,合一處,用乳汁調敷。(《攝生眾妙方》)
13.治小兒牙齒黑蛀,氣臭疼痛雄黃二錢,麝香少許。上為細末,軟飯和為梃子。安在牙內。(《醫燈續焰》雄黃丸)
14.治楊梅瘡雄黃一錢半,杏仁三十粒(去皮),輕粉一錢。為末,洗凈,以雄豬膽汁調上。(《積德堂經驗方》)
15.治大麻瘋真漆一兩(入蟹黃五錢拌勻,曬之,漸漸去浮面上水),明雄黃、牙皂各五錢。和勻為丸,不可見日,陰干。每服三分,酒下。(《瘍醫大全》雄漆丸)醫學教育網搜集
16.治小兒諸癇雄黃、朱砂各等分。為末。每服一錢,豬心血、齏水調。(《直指方》)
17.治癲癇卒倒,常愈常發雄黃(水飛過)、膽星(俱研細)、蓖麻肉各等分。共研勻,米糊為丸,如綠豆大。每早飯后服一錢,白湯下。(《方脈正宗》)
18.治破傷風雄黃一錢,防風二錢,草烏一錢。上為細末。每服一字,溫酒調下。里和至愈可服,里不和不可服。(《保命集》發表雄黃散)
19.治中惡心痛,氣急脹滿,厭厭欲死雄黃半兩(細研),赤小豆半兩,瓜葉半兩。上件藥,搗細羅為散。每服以溫水調下一錢,當吐立差。良久不吐,再服。(《圣惠方》雄黃散)
20.治老瘧,痰瘧用雄黃、瓜蒂、赤小豆等分為末。每服半錢,調用溫水下,以吐為度。(《古今醫統》)
21.治偏頭疼雄黃、細辛各等分。研令細。每用一字已下,左邊疼吹入右鼻,右邊疼吹入左鼻。(《博濟方》至靈散)
22.治腹脅痞塊雄黃一兩,白礬一兩。為末,面糊調膏攤貼。(《綱目》引《集玄方》)
23.治小兒蟲動,心腹撮痛,口吐涎沫干漆(炒令煙盡)、使君子(炮去亮)各三錢,雄黃(別研)半兩,麝香(別研)一錢。上為細末。每服半錢,煎苦楝根湯調下,不拘時候。(《楊氏家藏方》雄麝散)
24.治傳疰勞嗽、肺管有蟲,令人喉癢雄黃、安息香各一分,露蜂房(去子燒灰)、桃仁(去皮炒)各二分,麝少許。上為末。每用一錢,生艾葉入蜜研汁夾和,臨臥含化;仍燒艾以管子吸煙熏喉。(《直指方》雄黃散)
25.治中風舌強難言明雄黃、荊芥各等分。上為極細末,每服二錢,以豆酒調下。(《丹臺玉案》正舌湯)
26.治鼻息,鼻痔雄黃五分,枯礬五分,苦丁香三錢(鮮仍取汁)。上為末,調稀搽在患處。(《洞天奧旨》化癥丹)
【文獻】
《神農本草經》:味苦,平,寒。主治寒熱,鼠瘺,惡瘡,疽痔,死肌,殺精物,惡鬼,邪氣,百蟲,毒腫,勝五兵。

