公務員考試培訓網

　　【參考例文】

　　醫德關乎醫改的成敗

　　在醫生與病人這組社會關系中，醫生具有絕對的優勢和統治力，處于絕對主導的地位。雖然病人看病要花錢，買藥要花錢，表面上看起來與一般的消費行為無異，本質上卻有天壤之別。病人是付費的一方，但醫生為病人決定一切，病人對醫生的診斷和建議只有接受，沒有任何博弈的余地。醫德，在這組特殊的社會關系中得到強烈凸顯。

　　廣州社情民意研究中心公布了2011年3月下旬舉行的“廣東省城市醫療服務公眾評價調查”。調查顯示，四成人表示遭遇過“多開檢查項目”;32%受訪者表示經歷過“濫開貴藥”;就醫時，遭受過“問診倉促”、“收費標準不公開不透明”、“亂收費”、“收受‘紅包’”、“強求使用進口藥品”者也不在少數。這個調查結果具有普遍性，因此也顯示了全國醫療改革所處的困境。

　　醫德的問題，不僅涉及醫療機構和醫生的品德問題，更與財政投入、監管機制和法律法規等方面有關。推動醫療體制改革，實現醫療服務水平的提高，需要政府多措并舉著力解決醫德問題。

　　首先，加大政府對醫療衛生事業的投入。政府投入的不足，使得醫療衛生機構用市場化的運作方式經營管理醫院，結果造成了公立醫療機構公益性質的淡化，嚴重損害了老百姓利益，加劇了醫患糾紛和群眾對醫德的質疑。打個比方，如果一名醫學生，經過5～8年的學歷教育后，還要經過大量的臨床實踐，成長為一名醫生。然而，他的收入卻是“看病的不如算命的”，這種情況下“灰色收入”、“濫開貴藥”也就成為一種可能。因此，我們必須明確政府責任，增加經費投入，逐步改變醫療機構“以藥養醫”的做法，確保群眾能夠享受最低醫保待遇。

　　其次，強化政府責任，建立高效的醫藥監管機制。一是要加快推進醫療衛生屬地化和行業化管理改革，明確管理機構和管理責任。二是要制定詳細的醫療機構管理規制，依法進行日常管理。三是要成立專業的衛生監督執法隊伍，依法對醫療機構的從醫人員執業資格、執業范圍、執業行為、廣告宣傳內容和收費價格進行經常性的監督檢查。對索要紅包、拿藥品回扣等不正之風進行堅決糾正。四是要建立完善的藥品流通領域監管機制，制定科學合理的價格政策。治理藥品回扣應該從源頭抓起，對藥品銷售企業采用送回扣的不正當行為要依法嚴懲。

　　最后，不合理的醫療法律法規需要盡快修改，充分考慮到情理的因素，讓醫生不再在“救，還是不救”這個問題前掙扎。法是社會的最低規則，法不能壓制道德、扭曲道德，如果醫生治病救人的時候要在情與法之間進行抉擇，那一定是法出了問題。醫德問題應在立法思路中有一席之地，既尊重醫生對患者的緊急處置權，讓法律不要在人命關天的時刻成為阻礙醫生救人的障礙，讓醫德得以張揚;也要規范對有爭議的醫療處置的審查程序，保護恪盡職守、醫術高明的醫生，懲罰濫用處置權的庸醫。

　　醫療改革是個社會系統工程，而醫德缺失、醫風不正，是醫改舉步維艱的最大的“絆腳石”之一。全社會必須形成合力，多角度集中“攻關”，才能從根本上解決人民群眾“看病難、看病貴”的問題，達到醫改的目的。