《醫(yī)林改錯(cuò)》下卷 癱痿論

來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間:2012-12-12

  或曰:元?dú)鈿w并左右,病半身不遂,有歸并上下之癥乎?余曰:元?dú)馓澪宄桑率N宄,周流一身,必見氣虧諸態(tài),若忽然歸并于上半身。不能行于下,則病兩腿癱痿。奈古人論痿癥之源,因足陽明胃經(jīng)濕熱,上蒸于肺,肺熱葉焦,皮毛焦悴,發(fā)為痿癥,概用清涼攻下之方。余論以清涼攻下之藥,治濕熱腿疼痹癥則可,治痿癥則不相宜。豈知痹癥疼痛,日久能令腿癱,癱后仍然腿疼;痿癥是忽然兩腿不動(dòng),始終無疼痛之苦。倘標(biāo)本不清,虛實(shí)混淆,豈不遺禍后人!

  補(bǔ)陽還五湯

  此方治半身不遂,口眼歪斜,語言蹇澀,口角流涎,大便于燥,小便頻數(shù),遺尿不禁。

  黃耆四兩生 歸尾二錢 赤芍一錢半

  地龍一錢去土 川芎一錢 桃仁一錢 紅花一錢

  水煎服。

  初得半身不遂,依本方加防風(fēng)一錢,服四、五劑后去之,如患者先有入耳之言,畏懼黃耆,只得遷就人情,用一、二兩,以后漸加至四兩,至微效時(shí),日服兩劑,豈不是八兩?兩劑服五、六日,每日仍服一劑。如已病三、兩個(gè)月,前醫(yī)遵古方用寒涼藥過多,加附子四、五錢。如用散風(fēng)藥過多,加黨參四、五錢,若未服,則不必加。此法雖良善之方,然病久氣太虧,肩膀脫落二、三指縫、胳膊曲而搬不直、腳孤拐骨向外倒,啞不能言一字,皆不能愈之癥。雖不能愈,常服可保病不加重。若服此方愈后,藥不可斷,或隔三、五日吃一付,或七、八日吃一付,不吃恐將來得氣厥之癥,方內(nèi)黃耆,不論何處所產(chǎn),藥力總是一樣,皆可用。

  【方歌】

  補(bǔ)陽還五赤芍芎,歸尾通經(jīng)佐地龍,

  四兩黃耆為主藥,血中瘀滯用桃紅。

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