2012年遼寧政法干警面試熱點:住院報銷
來源:華圖教育網發布時間:2012-10-10 [an error occurred while processing this directive]
“十二五”期間沈陽居民住院報銷比例將達到75%
近日,從沈陽市相關部門獲悉,“到2015年,沈陽市城鎮居民醫保和新農合政府補助標準提高到每人每年360元以上,比2011年的標準200元,提高了160元。 ”沈陽市政府印發《沈陽市“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案》(以下簡稱 《規劃》)的通知,對此進行了解讀。“十二五”期間,沈陽市的職工醫保、居民醫保、新農合政策范圍內住院費用支付比例均要達到75%左右。
根據《規劃》,到2015年,沈陽市城鎮居民醫保和新農合政府補助標準提高到每人每年360元以上,個人繳費水平相應提高。
截至2011年底,沈陽市城鎮職工基本醫療保險 (簡稱職工醫保),城鎮居民基本醫療保險(簡稱居民醫保)和新型農村合作醫療保險(簡稱新農合)參保率分別達到96.5%、93%、99%,各級財政對居民醫保和新農合補助標準達到人均200元。到2015年時,將提高160元。
另外,到2015年,職工醫保、居民醫保、新農合政策范圍內住院費用支付比例均達到 75%左右,而到2011年底,上述三種保險分別為75%、70%、70%。
從今年開始,沈陽市將在現有擴面基礎上,進一步做好農民工、非公經濟組織從業人員、靈活就業人員的參保工作,進一步做好城鎮低保等各類困難群體參加醫保工作。到2015年,城鎮職工和居民基本醫保覆蓋率保持在95%以上,新農合農村常住人口參合率保持在99%以上。
在提高醫保補助和醫保住院支付比例的同時,在“十二五”期間,沈陽還將在重大疾病保障機制、縣域醫院就診率、社區衛生中心中醫藥服務等方面進行提高。
在新一輪醫改過程中,沈陽市將完善城鄉醫療救助制度。主要包括:資助低保家庭成員、五保戶、重度殘疾人以及城鄉低收入家庭參加城鎮居民醫保或新農合;取消救助起付線,提高救助封頂線,對救助對象政策范圍內住院自負醫療費用救助比例提高到70%以上等。
同時,沈陽還將探索建立重特大疾病保障機制。充分發揮基本醫保、醫療救助、商業健康保險、多種形式補充醫療保險和公益慈善的協同互補作用,切實解決重特大疾病患者的因病致貧問題。
為解決縣域醫院就診率不高的問題,沈陽市將全面推進縣級公立醫院改革。2012年,在新民市試點并總結經驗逐步推廣,2014年完成市屬縣級公立醫院階段性改革目標,力爭使縣域內就診率提高到90%左右,基本實現大病不出縣。
在充分發揮中醫藥在疾病預防控制和醫療服務中的作用方面,沈陽市要求到2015年,力爭95%以上的社區衛生服務中心和90%的鄉鎮衛生院、70%以上的社區衛生服務站和65%以上的村衛生室能夠提供中醫藥服務,并鼓勵零售藥店提供中醫坐堂診療服務。
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