(一)什么是心理分析療法?
心理分析療法亦叫精神分析療法,就是把病人所不知道的癥狀產(chǎn)生的真正原因和意義,通過挖掘病人無意識的心理過程,將其召回到意識范圍內(nèi),破除潛抑作用,揭穿防御機制的偽裝,使病人真正了解癥狀的真實意義,便可使癥狀消失?這個轉(zhuǎn)變工作,就是心理分析治療?
(二)心理分析療法的一般原理
形成神經(jīng)癥狀的根源是被潛抑到無意識中未能得到解決的欲望,是早年形成的癥結(jié)?通過心理分析工作,病人能真正意識到并在感情上體驗到這是幼年期形成的病根,現(xiàn)在已經(jīng)沒有意義了?病人洞察到以前意識不到的致病原因,癥狀也就失去了存在的意義?這種洞察叫做"領(lǐng)悟"?用心理分析的方法使病人達到真正的領(lǐng)悟,就是心理分析治療的基本原理?
(三)心理分析療法的適應(yīng)證
用心理分析療法對癔癥?強迫癥?恐怖癥等神經(jīng)癥,以及性變態(tài)進行治療,有較好的效果?
(四)應(yīng)用心理分析療法須注意的事項
1.病人要受過適當(dāng)?shù)慕逃?能理解醫(yī)生的解釋和說明?
2.向病人講明心理分析治療的時間要長一些,至少三個月或更長時間?因此,請病人做好準(zhǔn)備?
3.要求病人在治療過程中,對生活中重要的事暫不做決定,待治療結(jié)束后再考慮?病人必須遵守治療原則?
4.要求病人必須隨時把浮現(xiàn)在腦子里的任何觀念?想法全部說出來?
5.治療環(huán)境要安靜,不能有其他人員在場,以免干擾病人?
6.治療前要經(jīng)過嚴(yán)格的軀體和精神檢查?有幻覺?妄想和嚴(yán)重行為紊亂的精神病人,不能進行心理分析治療?因為他們思維不清,不能理解心理醫(yī)生的解釋?
(五)心理分析的過程
心理分析的過程一般分為三個治療時期,在正式治療時要先進行約兩周左右的試驗性分析和聯(lián)想,進一步確定診斷,排除分裂癥或抑郁類精神病,才能正式進入第一期治療?第一期治療的主要目的在于建立并且維持一個治療上的同盟關(guān)系?病人必須在欲望得不到滿足的情況下,保持對治療的基本信任?第二期治療主要是移情的出現(xiàn)及其解決?病人出現(xiàn)的移情會逐漸發(fā)展,醫(yī)生要適時地予以解釋,使病人能區(qū)別他和醫(yī)生之間的治療同盟,現(xiàn)實和被移植歪曲了的現(xiàn)象,能區(qū)別醫(yī)生的實體和他出自幼兒感情對醫(yī)生歪曲了的形象?第三期治療即結(jié)尾期,使病人放棄把醫(yī)生當(dāng)作替身的態(tài)度,放棄醫(yī)生是移情中幼兒期父母的形象,能承受和醫(yī)生分離時的焦慮和喪失親人的痛苦?
概括地說,心理分析療法就是要把壓抑在潛意識中那些童年創(chuàng)傷?痛苦體驗挖掘?暴露出來,變成意識的東西,加以分析?解釋?疏導(dǎo),使患者從心理醫(yī)生的分析中重新認(rèn)識自己,并改造自己人格的不足,改變不良的行為模式,以實現(xiàn)治療的目的?
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