2010年中醫(yī)護(hù)理：哮喘的辨證施護(hù)
來源：網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間：2010-04-06
（1）一般護(hù)理：
①保持室內(nèi)空氣新鮮，溫濕度適宜，避免煙塵異味刺激，避免接觸誘發(fā)哮喘的刺激物，如塵螨、花粉及某些致敏食物。
②室內(nèi)禁止吸煙，患者必須戒煙。
③哮喘發(fā)作時(shí)宜取半坐位，或端坐位。
④可予噴吸止喘氣霧劑以臨時(shí)平喘。
⑤實(shí)證者宜針刺大椎、肺俞、膻中、曲池、天突、豐隆等穴位；虛證可灸氣海、關(guān)元、神闕、三陰交、腎俞等穴。
⑥未經(jīng)醫(yī)生許可，不能隨便使用鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜劑。
（2）寒證哮喘：
①一般護(hù)理內(nèi)容。
②病室宜向陽，宜加衣被注意保暖，避免感受風(fēng)寒之邪。
③中藥湯劑宜熱服。
④飲食宜溫?zé)幔缮洹⒂湍仭?/p>
⑤咳嗽痰多時(shí)，參照“咳嗽”有關(guān)護(hù)理內(nèi)容。
（3）熱證哮喘：
①一般護(hù)理內(nèi)容。
②病室宜涼爽，衣被不宜過厚。
③伴發(fā)熱癥狀者，定時(shí)測體溫，每日2～4次。觀察服藥后病情變化，以及體溫。
④中藥宜溫服。
⑤飲食以清淡、易消化為原則。痰粘稠難出，口干者，應(yīng)鼓勵(lì)其多飲水及食用新鮮水果，如雪梨、鴨梨等。
⑥痰多粘稠難咯者，可給予川貝粉1.5g開水沖服，或蛇膽川貝液1支口服，或蛇膽陳皮末1支，或服用鮮竹瀝水20ml.以化痰易咯出。
⑦加強(qiáng)口腔護(hù)理，協(xié)助患者餐后漱口。
（4）正虛哮喘：
①一般護(hù)理內(nèi)容。
②本證屬正氣虛衰，易發(fā)生變證，必須嚴(yán)密觀察病情變化。若發(fā)現(xiàn)患者呼吸氣促，張口抬肩、煩躁不安、面青唇紫、汗出肢冷，脈浮大無根或結(jié)代者，多為心腎陽衰的喘脫重證，立即報(bào)告醫(yī)生，并做好搶救準(zhǔn)備，詳細(xì)記錄病情。
③呼吸困難、或唇甲青紫者，給予低流量間歇吸氧。
④咯痰無力者，應(yīng)協(xié)助體位引流，翻身拍背排痰。或予以吸痰。
⑤加強(qiáng)生活起居護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。如預(yù)防褥瘡、口腔炎癥，防止外邪侵襲，避風(fēng)寒等。
⑥飲食清淡、富營養(yǎng)，依虛損之臟腑，選擇相應(yīng)補(bǔ)益食品，如補(bǔ)益肺氣、滋養(yǎng)肺腎之陰等。
