影視表演 播音主持 編導導演 舞蹈專業 音樂專業 意向專業：

學生姓名：

男 女 學員性別：

日 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 00 月 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 00 年份 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 0000 出生日期：

聯系電話：

請選擇 北京 福建 上海 天津 重慶 浙江 河北 山西 內蒙古 遼寧 吉林 江蘇 安徽 江西 山東 河南 湖北 湖南 廣東 廣西 黑龍江 海南 四川 貴州 云南 西藏 陜西 甘肅 青海 寧夏 新疆 臺灣 香港 其它 學生籍貫：

QQ/Email：

備注留言：