護理學本科專業就業情況的回顧與分析

 　　【關鍵詞】 護理 就業

　　近年來，在中國就業形勢較為嚴峻的大背景之下，大學畢業生就業問題成為中國社會問題中排序在前幾位的重要問題，大學畢業生就業形勢成為社會關注的焦點之一，因此，研究大學畢業生就業問題也就成為社會科學的重要課題。為深入了解護理畢業生就業情況與心態，我們于2008年11月對我院近三屆畢業生就業情況進行了總結分析，以利于今后就業工作的進一步拓展和深入。

　　1 對象和方法

　　1.1 對象 湖北中醫學院護理學院護理學本科2006、2007、2008屆畢業生339人，女336人，男3人，年齡最大26歲，最小22歲，平均23.5歲，學制為五年制。

　　1.2 方法 采用我院近三年公布、統計的畢業生就業情況資料。對所得數據采用SPSS 13.0進行統計分析。另外，對在武漢市就業的部分畢業生進行了訪談，訪談的內容主要包括就業狀況滿意度、擇業心態。

　　2 結果

　　護理畢業生就業情況見表1。護理學本科畢業生就業形勢良好，且呈現出以下特點：(1)參加工作的護生人數遠遠大于考研究生者;(2)就業主要集中在中等以上城市;(3)就業單位主要選擇醫院;(4)就業方向比較單一。通過訪談，我們感到畢業生普遍對能在臨床從事護理工作感到滿意，但對臨床護理工作的待遇低和今后升遷感到茫然和無奈。

　　3 護理畢業生就業特點的原因分析

　　3.1 護理人才需求量大 盡管近年來護理人才培養不斷擴大，但是根據社會對護理的需求，護士數量仍嚴重不足。據統計，我國每萬人擁有護士數為7.6人，這與發達國家如美國(71.4/萬人)、日本(41.7/萬人)相比差距很大。另外，為完善初級衛生保健和滿足人們對健康多方面高層次需求，護理人員與醫生在數量上的比例應達到2∶1或4∶1，而我國目前只達到1∶1左右。因此，為實現WTO“人人享有衛生保健”的全球戰略目標，迫切需要大批高層次護理人員。本院近三屆本科護生的高就業率也證明了這點。全國政協委員王智瓊委員表示，我國目前護士總人數相對于13億的總人口來說，這一數量還遠遠不夠，我國護士仍然嚴重缺編。世界上大多數國家護士與總人口的比例約為千分之五，而我國這一比例只有千分之一，以此計算，我國尚缺數百萬名護士。整整一百萬護士的巨大缺口，顯然，醫療領域也同樣出現了類似于“民工荒”的“護士荒”。有人認為“護士荒”缺口達百萬是醫改不成功的另一標志。表1 近三屆畢業生就業情況一覽表

　　3.2 衛生服務需求高 為了使衛生事業發展適應社會經濟的發展，各級各類醫療機構對本科層次護士充實到臨床第一線的要求越來越迫切;隨著醫學的發展，高新技術的應用，系統化整體護理工作的開展，對護理人才的知識、技能，職業素質也提出了更高的要求[1]，為此用人單位在招聘新護士時優先錄用本科學歷層次的護理人員。

　　3.3 護生專業思想較穩定 本調查顯示，大部分畢業生選擇了臨床護士這一職業，說明護生通過5年的學校學習、臨床見習和實習，專業思想逐漸穩定。也有部分畢業生選擇了護理教師及其他職業(主要指國家公務員、企業管理人員)，雖然這一部分畢業生占的比例很小，也說明護理畢業生正根據不斷變化的市場需求在調整著自身的選擇，但也不排除個別畢業生厭倦護理工作想改行的心態。

　　3.4 擇業中向往城市心態 隨著市場經濟觀念的深入人心，經濟收入的高低也成為畢業生選擇職業的重要因素。大多數畢業生最理想的工作單位位于地市級以上城市，只有少數畢業生愿意到鄉鎮農村。這種向往城市，不愿到農村基層的心態，與我國農村基層對護理人才的需求現狀背道而馳;這樣過分追求經濟利益，淡漠社會責任的傾向，增加了就業難度。很多縣市級醫院已有明確的用人意向，可我院學生卻不愿簽約也說明了這點。

　　3.5 提高學歷層次受現實的制約 由于目前研究生公費名額相對較少，而大部分畢業生又來自農村，經濟條件相對不好，加上護理本科層次畢業生不太多，就業形勢好。另外，將近20年的寒窗苦讀使學生們身心疲憊，考研需要大量的精力、財力和足夠的耐力情況下，大部分護生選擇畢業后工作而非考研究生。

　　4 建議

　　4.1 加大改革力度，為畢業生就業做好指導和服務

　　4.1.1 領導重視、政策支持是做好就業工作的保障 就業工作是護理高等教育持續穩定發展的重要保證，也是用人單位對護理本科教育培養工作的檢驗。學院應有相應的經費與政策支持，讓各院系走出去、請進來，定期與各大醫院護理部主任溝通，了解進人情況。每學期到醫院了解學生實習、就業情況，聽取用人、臨床教學單位的意見和建議，與用人單位建立良好的友誼與信任。

　　4.1.2 加大就業指導工作力度 加強學生畢業實習期間的就業指導工作，有針對性地開展。畢業實習階段是學生從學校走向社會的關鍵過渡時期。畢業實習生往往從實習中了解自身職業的社會價值，感受職業的社會認同感，從而促進學生做出今后職業就業展望和擇業，確定今后職業的奮斗方向。在畢業實習期間加強就業指導工作具有非常大的現實意義和社會價值，會影響到護理從業人員隊伍整體素質的提高。為進一步加強畢業實習期間的就業指導，適時調整集中教育內容，突出就業指導工作的針對性和時效性，探索適合就業工作需要的新方法、新途徑，通過多途徑指導，提高學生的就業競爭力。

　　4.1.3 加快推進護理教育教學改革 現代護理觀要求護士向服務對象提供包括生理、心理、社會、精神、文化等各方面的整體護理，護理場所從醫院擴大到社會、家庭。為適應21世紀人人都享有衛生保健的需求，護理專業的知識結構體系要更加優化。一方面，增加與護理專業密切相關的人文社會學科及公共衛生知識方面的內容;根據市場需求開設老年護理、社區預防保健護理、臨終關懷護理、心理護理、康復護理、涉外護理等方面的專業課;護理教育應突出對學生思維能力、解決問題能力、溝通與團隊合作能力的培養，充分發揮學生的主體作用。另一方面，學生實踐能力的培養應大力加強。在訪談中，很多畢業生對臨床護理工作的待遇低和今后升遷感到茫然和無奈，這最終將影響護理人員專業思想的穩定，是學校教育工作者應該關注的問題，也是用人單位應特別重視的問題。

　　4.2 護理專業畢業生應努力完善自己

　　4.2.1 提高綜合素質，增強社會競爭力 各級各類各層次都在擴大護理專業的招生，另外護理成人學歷教育機構以及社會力量辦學機構也在進行現有護理人員的學歷提高和技能培訓工作。因此，護理專業畢業生更應提高綜合素質，包括提高心理素質、實踐能力、表達能力、交際能力、應變能力等綜合能力，提高就業競爭力。

　　4.2.2 轉變就業觀念，提高就業主動性 社會形勢的發展、就業環境的變化，要求護理專業畢業生必須更新就業觀念，大膽地、主動地尋找能充分發揮自己聰明才智的位置。如正確認識就業形勢，找準自己的定位。

　　4.2.3 調整就業定位，降低就業期望值 畢業生和用人單位都有期望值過高的傾向[2]。一方面，用人單位的期望值是按照利潤最大化要求來選擇人才，有片面追求高學歷的傾向。而另一方面，畢業生就業定位不準，就業期望值過高，追求實現自我的最大化。護理專業畢業生比其他醫學專業就業形勢好，就使得畢業生缺乏競爭意識，沒有緊迫感，普遍把擇業定位在大城市、大醫院、經濟效益好的單位，反映出畢業生追求高薪、舒適、名氣的心態，導致就業的期望值居高不下。畢業生及其家長對到基層或邊遠地區就業準備不足，這在今后日趨嚴重的就業形勢下會錯過很多就業機會。另外，湖北省的醫學教育資源豐富，在近幾年教育快速發展的態勢中，護理學專業的招生規模逐年增加，畢業生就業的競爭愈加激烈。我們必須對護理學專業的就業前景有正確的認識，認真思考，確立對策。在高等教育中，應對學生的定位、專業技能上給予引導和指導。

　　4.3 建立健全畢業生就業能力狀況信息庫和用人單位信息庫 今后根據學生人數的增加和就業意向狀況，加強非醫療單位就業信息庫的建設，擴大就業渠道，滿足不同畢業生的需要。同時要加強畢業生就業能力狀況信息庫的建設，使內容更加完善和具體，以提高就業推薦的準確性。